Epidural anestesi med keisersnitt er brukt som grunnlag for typen anestesi. Denne typen anestesi er svært effektiv, har små bivirkninger. Vurder det mer detaljert, fremheve indikasjonene, funksjonene i oppførselen og kontraindikasjoner.
Epidural anestesi - indikasjoner
Epidural anestesi med keisersnitt utføres på kvinnens ønske i arbeid. Mange fremtidige mødre som er foreskrevet en planlagt seksjon, foretrekker direkte til denne typen anestesi. Med en slik anestesi forblir kvinnen bevisst, hører barnets første gråt, men føler seg ikke noe i det hele tatt. Det er også faktorer i nærvær av hvilken epiduralbedøvelse er obligatorisk for keisersnitt. Blant dem er:
- forekomst av preeklampsi ;
- høyt blodtrykk;
- lever og nyresykdom;
- uttalt myopi;
- diabetes mellitus;
- kontraindikasjoner til generell anestesi;
- overdreven arbeidsaktivitet;
- patologiske forhold i livmoren.
Hvordan er keisersnittet med epiduralbedøvelse?
Kvinner som forbereder seg på kirurgi, er ofte interessert i leger, som også er keisersnitt med epiduralbedøvelse. Før begynnelsen av en operasjon setter den gravide kvinnen på sofaen, eller ligger på hennes side. Området på ryggsøylen hvor nålen settes inn, behandles forsiktig med et antiseptisk middel. Etter utbruddet av anestesi utfører legene et snitt i underlivet, noe over pubicområdet. På det kirurgiske såret plasseres ekspansjoner, som åpner tilgangen til fosteret.
Etter en fin åpning av blæren begynner legene å trekke ut frukten utenfor. Etter vellykket gjennomføring av dette stadiet, blir babyen kuttet navlestrengen og klemmen påført. Mamma får oksytocin, for separasjon av etterfødelsen. Etter dette utføres suturingen. I stedet for sømmen et par måneder senere er det et arr, som er nesten usynlig, ikke forårsaker mamma uleilighet.
Hvordan foregår epiduralbedøvelse i en keisersnitt?
Epidural anestesi i keisersnitt er ofte introdusert i sittestilling. I dette tilfellet blir pasienten tilbudt å ta stilling: Benene løses i knærne, legg anklene på sengen, bøy ryggen og vippe den cervicale delen. Alternativ er plasseringen av en kvinne som ligger på hennes side (oftere til høyre). Imidlertid viser medisinsk praksis at det er lettere å administrere anestesi i pasientens sittestilling.
Anestesi, ved hjelp av en spesiell nål, settes inn i mellomrommet mellom ryggraden og det harde skallet i ryggraden (epiduralrommet). Et spesielt tynt sterilt rør (kateter) settes inn gjennom nålen, som er igjen for injeksjon av et bedøvelsesmiddel. Epidural anestesi, med keisersnitt, involverer dosering av legemidlet: øker konsentrasjonen eller stopper forsyningen.
Er det smertefullt å gjøre epidural anestesi med keisersnitt?
Denne prosedyren, som epidural anestesi, er praktisk talt smertefri for pasienten selv. Før punktering utfører legene lokalbedøvelse. Et lite ubehag, mild smerte gravid kan føle seg bare på tidspunktet for punktering. I resten utfører prosedyren ikke smerte, det tolereres perfekt av kvinner i stilling. Opplevelsene til en fremtidig mor, om smertefulle slike manipulasjoner, som epiduralbedøvelse i keisersnitt, er grunnløse.
Hvor lang tid varer keiserseksjonen for epiduralanestesi?
Cesarean-delen under epiduralbedøvelse varer ikke mer enn en halv time. Samtidig, fra øyeblikk av administrasjon til utvinning av fosteret utover fra magen, tar det 10-15 minutter. Resten av tiden blir brukt på suturering av det postoperative såret. Samtidig administreres en kvinne et hormon for fjerning og fødsel av moderkaken. For å forhindre infeksjon får mamma antibakterielle legemidler.
Cesarean under epidural anestesi - opplevelser
Med riktig utførelse av anestesi, føles en kvinne ikke noe under operasjonen. Sensasjoner i keisersnittet under epiduralbedøvelse er forbundet med utbruddet av bedøvelsen av bedøvelsen. Etter injeksjonen begynner den gravide kvinnen å merke seg varmen, følelsen av tyngde i beina. Etter en stund føler den fremtidige moren ikke helt den nederste delen av kofferten - noe under injeksjonsstedet. En liten nummenhet sprer seg gjennom hele kroppen. Dette fenomenet kan ledsages av svakt prikking, en følelse av gåsebud, som forsvinner etter fullført narkose.
Hvor mange epiduralbedøvelse etter keisersnitt?
Epidural anestesi med keisersnitt er ca 2 timer. Umiddelbart i løpet av denne tiden forbyr legene en kvinne å stå opp etter operasjonen. Med denne typen anestesi bremser blodstrømmen i nedre ekstremiteter ned. På grunn av dette, hvis du prøver å stå opp, er det svakhet i beina dine - det er stor sannsynlighet for å falle. I tillegg, ofte etter operasjonen, er det hodepine, svimmelhet, noe som forverrer velvære til den nye mamma.
Epidural anestesi i keisersnitt - konsekvenser
Konsekvensene etter epiduralbedøvelse i keisersnitt er ofte forbundet med manglende overholdelse av kontraindikasjoner til hennes oppførsel eller med brudd på narkosealgoritmen. I dette tilfellet kan komplikasjoner bli notert, både fra mor og baby. Følg konsekvensene av epidural anestesi for delurient kvinner (under arbeid):
- traumer av det harde skallet i ryggmargen;
- redusert hjertefrekvens;
- utseende av kvalme og oppkast;
- en allergisk reaksjon på bedøvelsen.
Forstyrrelser kan utvikles i en ny mor i postpartumperioden:
- smerte i ryggen og hodet;
- brudd på amming ;
- redusert følsomhet av beina;
- forstyrrelse av CNS.
Dårlig utførelse av epiduralanestesi med keisersnitt kan også påvirke barnets tilstand:
- reduksjon i hjertefrekvensen (bradykardi);
- brudd på pusteprosessen;
- brudd på sugende refleks;
- desorientering;
- encefalopati.
Ryggsmerter etter epidural anestesi med keisersnitt
Epidural anestesi med keisersnitt, konsekvensene som er nevnt ovenfor, blir ofte til kvinnens ryggsmerter etter fødselen av barnet. Det kan være mange grunner til dette. Farlig er epidurit - en inflammatorisk prosess i epiduralrommet. Denne komplikasjonen utvikler seg på grunn av den lange plasseringen av kateteret i ryggen eller når en del av den gjenstår. I tillegg kan smerten forverres etter operasjon på grunn av den tilgjengelige vertebrale brokk.
Andre årsaker til smerte i ryggen er direkte relatert til feilaktig oppførsel av en prosedyre som epidural anestesi i keisersnitt, kroppens respons på en bedøvelse. På grunn av mangel på lang erfaring, kan en lege skade injeksjonsmidlet med et hardt skall, hvor nerverøttene befinner seg. Separat er det nødvendig å skille fantom smerte, som er direkte relatert til den psykologiske tilstanden til pasienten.
Hodepine etter epidural anestesi med keisersnitt
Forteller om konsekvenser og komplikasjoner av epiduralbedøvelse i keisersnitt, er det nødvendig å skille og hyppige hodepine etter operasjonen. Deres utseende er knyttet til effekten av en bedøvelsesmiddelkomponent på kroppen. Denne reaksjonen observeres hos 50% av pasientene som gjennomgikk epidural analgesi. Varighet av smertefulle opplevelser - fra flere timer til flere uker. Hodepine kan skyldes endring i intrakranielt trykk på grunn av utstrømning av cerebrospinalvæske i epiduralrommet (med skade på hjernemembranen).
Slike situasjoner krever kirurgisk inngrep. Operasjonen består i gjentatt punktering og suging av væsken ved hjelp av et spesielt apparat. Etter manipulering plasseres en blodplaster på punkteringsstedet. Pasientens blod tatt fra venen injiseres på stedet for punkteringen. Som et resultat er utløpet av cerebrospinalvæske blokkert. Befrielse av velvære kvinne notater allerede neste dag etter prosedyren.
Epidural anestesi med keisersnitt - kontraindikasjoner
Denne typen lokalbedøvelse kan ikke alltid brukes. Og enhver medisinsk manipulasjon, forbud mot å utføre og har epiduralbedøvelse med keisersnitt, kontraindikasjoner for gjennomføringen av disse er følgende:
- pasientens nektelse
- Fravær av spesialutstyr eller kvalifisert spesialist;
- alvorlig blødning
- dehydrering av kroppen;
- forstyrrelse av blodkoagulasjonssystemet;
- hypotensjon;
- tar antikoagulantia
- spinale skade;
- høyt intrakranielt trykk;
- en allergisk reaksjon på bedøvelsen;
- hjerterytmeforstyrrelser;
- føtal hypoksi ;
- misdannelser av fosteret.