Agnosia er en lidelse preget av en funksjonsfeil i visse typer oppfatninger. Patologi påvirker mennesker i alle aldre. En person som følge av agnosia kan miste hørsel, slutter å gjenkjenne gjenstander, ansikter, eller ser dem forvrengt. Intellekt med svakt uttrykte former for agnosia er bevart.
Agnosia - hva er det?
Personen styres over hele verden ved hjelp av sensoriske systemer i sentralnervesystemet. Evnen til å fange, gjenkjenne, reprodusere og forstå symbolske betydninger er gnosis (andre greske γνῶσις - kunnskap). Agnosia er tap eller brudd på perceptuelle funksjoner som følge av lesjoner av en del av cortex og nærliggende subkortiske områder. Begrepet "agnosia" ble introdusert i det medisinske vitenskapelige miljøet av den tyske fysiologen German Munch, som viste at lesjonene i enkelte områder av cortex kan føre til blindhet og døvhet.
Agnosia i psykologi
Agnosia er en mer organisk forstyrrelse som fører til endringer i oppfatningen . Psykologer undersøker agnosia når det gjelder menneskelig tilpasning mot bakgrunnen av patologiske forandringer. I psykosomatik er det tro på at synproblemer oppstår i de menneskene som er redd for å møte sine problemer ansikt til ansikt, eller ikke vil se de åpenbare tingene, eller det er en motvilje mot denne verden. Gjennom høreapparatene mottar en person informasjon om verden, kritikk, ros. Folk som er redd for konflikt og kritikk, kan ha problemer med auditiv analysatorer.
Årsaker til agnosia
Hovedårsakene til agnosias er lesjoner eller patologier i hjernen. Også vanlige årsaker er:
- progressive godartede og ondartede neoplasmer i hjernen;
- hjerteinfarkt;
- craniocerebral traumer av åpen og lukket type med blåmerker, ulykker;
- medfødt patologi av sentralnervesystemet;
- Parkinsons sykdom ;
- patologiske tunge fødsler;
- psykisk lidelse (senil demens);
- degenerative forandringer i hjernen;
- alvorlige smittsomme sykdommer som påvirker sentralnervesystemet (meningitt, encefalitt);
- sykdom i hjernen sirkulasjon;
- eksponering for giftige stoffer i hjernen (kvikksølv, bly, arsen, psykoaktive stoffer);
- Alzheimers sykdom.
Typer av agnosia
Agnosia er en sykdom som er sjelden, men den viser seg i en rekke former. Det ser oftere ut mellom 10 og 20 år. Det finnes tre typer agnosia:
- visuelle;
- auditiv;
- taktile.
Mellomliggende former for agnosios:
- audioverbal;
- apperceptive;
- plass;
- farge;
- assosiativ;
- anosognosia (Anton-Babinsky syndrom);
- smerte;
- lukte.
Auditiv agnosia
Akustisk agnosia tilhører en sensitiv art. Det er et brudd på anerkjennelse av lyder, tale generelt. Skader på den temporale lobe på venstre halvkule fører til en forstyrrelse av fonemisk hørsel og manifesterer seg som følger:
- taleforstyrrelse (sensorisk avasi);
- tap av evne til å skille mellom talelyder;
- pasientens tale er en "verbal salat";
- brudd på lesing og skriving.
Hvis den temporale loben på høyre halvkule påvirkes:
- Lyder og lyder blir ikke gjenkjent i det hele tatt;
- Krenkelse av forståelse av intonasjon i andre folks tale;
- umulighet å lære og reprodusere musikalske melodier;
- brudd på anerkjennelse av kjære etter stemme.
Taktil agnosi
Taktil agnosi er manglende evne til å skille mellom de kvalitative egenskapene som er knyttet til gjenstander. Anerkjennelse av tekstur: mykhet-hardhet, glatthet-grovhet blir umulig, mens den sensoriske grunnlaget for taktil oppfatning bevares. Taktil agnosi oppstår når visse områder av cortex i de øvre og nedre parietale områdene påvirkes. Asteroignose er en slags lidelse der pasienten ikke kjenner igjen kjente gjenstander til berøring med lukkede øyne.
Somatoagnoziya
Somatoignosia er et brudd på oppfatningen av ordningen til ens kropp, indre rom. I noen klassifikasjoner er somatoagnosis referert til som taktil agnosia. Det er tre hovedformer av somatoagnosis:
- Anosognosia (Anton-Babinsky syndrom, et fenomen av kortikal blindhet). Et slikt brudd på oppfatningen av pasienten, når han nekter tilstedeværelsen av hans brudd: lammelse, blindhet, døvhet. Pasienten mener at han ikke er paralysert, men bare ikke vil flytte. Årsaken til anosognosi er en lesjon av parietalloben på subdominant cerebral hemisfæren i vaskulære lidelser (oftere hos eldre menn).
- Autopagnosia . Pasienten mister kunnskapen om lokalisering av ulike deler av kroppen. Noen ganger kan pasienten føle tilstedeværelsen av hans "ekstra" lemmer (tredje arm, ben, bifurcation) eller mangel på kroppsdeler (oftere på venstre side). Årsakene til autopagnosia kan være traumer, svulster, slag av alvorlig form. Autopagnosia er et sammenhengende diagnostisk symptom for psykisk lidelse: epilepsi, schizofreni.
- Fingearognosia . Dette skjemaet er preget av manglende evne til å skille mellom fingrene på hånden med åpne og lukkede øyne, ikke bare i seg selv, men også med en utenforstående.
Romlig agnosia
Begrepet agnosia romlig inkluderer en optisk komponent. Denne typen agnosi er preget av symptomer på en forstyrrelse av romoppfattelsen, dens parametere, desorientering i rommet. Romlig agnosi er delt inn i henhold til type forstyrrelser:
- > Ensidig romlig agnosia. Årsaken er nederlaget til parietalloben, for det meste den rette. Den syke personen begynner å se bare høyre side av rommet (leser teksten bare på høyre side av feltet) den venstre er ignorert.
- Forstyrrelser i oppfatning av bevegelse og tid (akinetopsia). Hastighet, bevegelse av objekter blir ikke oppfattet. En person kan ikke lese diagrammet og kartene, bestemmer ikke tiden ved å flytte piler på klokken.
- Topografisk agnosia - ukjente kjente ruter, fullstendig desorientering i rommet, minnet blir bevart. Pasienter kan gå seg vill hjemme i deres rom.
- En gnose av dybde - utvikler seg i lesjonene i parieto-okkipitalt område (midtseksjon). Det manifesterer seg i umuligheten for pasienter å lokalisere riktige objekter i tredimensjonalt rom. En person med dybde-agnose skiller ikke parametere nærmere, videre, fremover-bakover.
Synlig agnosia
Den mest tallrike gruppen av agnosier, forårsaket av nederlaget til de oksipitale delene av cortex og visuelle analysatorer, blir ikke i stand til å oppleve og behandle informasjonen mottatt fra utsiden om objekter og fenomener. I medisin er følgende former for agnosi kjent:
- emne (gjenkjenningen av objekter er ødelagt, men visjonen er bevart);
- digital (pasienten kan ikke nevne tallene);
- agnosia for demens (pseudo-ignoses - ukjente silhouettes av objekter og stiplede tegninger: en sopp, hvis på toppen - en tomat, hvis underfra - en agurk).
Ofte forekommende former for visuell agnosi, som kan betraktes mer detaljert:
- Prosopagnosi;
- samtidig;
- alfabetisk;
Literal agnosia
Det andre navnet på sykdommen er asymmetri. Alfa agnosia oppstår når venstre parietal og oksipitale lobes påvirkes. I dette bruddet kopierer personen riktig, kopierer de foreslåtte samplene av bokstaver, tall, men kan ikke nevne dem, gjenkjenner ikke og husker ikke. Letter agnosia innebærer utvikling av primær alexia (manglende evne til å lese teksten) og acalculia (konto brudd). Karakteristiske manifestasjoner:
- speiloppfattelse av bokstaver;
- bokstaver er blandet i henhold til optisk nærhet og et lignende arrangement av elementer i bokstaver ("n" som "m", "p" som "in").
Samtidig agnosi
Balint syndrom eller samtidig agnosia er et brudd på den holistiske oppfatningen av bildet, bildene, en serie bilder. Individuelle gjenstander og objekter blir oppfattet riktig. Årsaken til agnosia i lesjonen av den fremre delen av occipitalloben. Det ser ut som følger:
- vanskelig og langsom lesing;
- kompleksitet i omdirigering av visningen til den andre siden (uhåndterlig visning);
- brudd i bevegelsen av øyebollene;
- evnen til å oppleve bare ett objekt i bildet.
Prosopagnosi
Denne typen visuell agnosia er av interesse for spesialister. Prosopagnosia eller agnosia i ansiktet dannes når den høyre nedre oksipitale lobe eller høyre temporale region påvirkes. Det er en medfødt form for pro-spontgeni som overføres genetisk (oftere er det en mild forstyrrelse hos 2% av befolkningen). Ledsager Alzheimers sykdom. Karakteristiske manifestasjoner:
- oppfatningen av personen er ikke krenket, men pasienten identifiserer ikke ham med en bestemt person, han gjenkjenner ikke;
- evnen til å gjenkjenne en kjent person ved individuelle elementer i ansiktet: et skjegg, tenner, øyne, nese.
Saken av prozopagnosia er beskrevet i boken av nevropatologen "En mann som tok sin kone til en lue". Pasient P., som lider av agnosia, kunne bare kjenne sin kone med stemme. I en enkel grad ble prosopagnosia registrert i A.S. Pushkin, N.V. Gogol, Yu. Gagarin, L.I. Bresjnev. I det faktum at han har en diagnose av prosopagnosia - Brad Pitt, fortalte en berømt amerikansk skuespiller nylig media. Brad er veldig opprørt at hans venner og bekjente tar fornærme på ham, når han ofte går forbi og ikke slutter å si hei.
Korrigering av agnosios
Agnosia er sjelden uavhengig, ofte ledsaget av alvorlige sykdommer eller hjerneskade. En grundig undersøkelse og grundig diagnose kan bidra til å oppdage årsakene til en bestemt type agnosia, først etter at individuell symptomatisk behandling er valgt. Korrigering av agnosier av ulike etiologier utføres av spesialister: nevropatolog, psykiater, defektolog, psykoterapeut. En vellykket prognose avhenger av rettidig diagnose og tiltak som er tatt:
- mulig fullstendig gjenoppretting, med kur av den underliggende sykdommen;
- langsiktig remisjon, støttet av forebyggende doser av rusmidler;
- Tilpasning av en person med livsforventende agnosia: ulike aktiviteter rettet mot sosialisering og assimilering av tapte ferdigheter i delvis form gjennom utvikling av nye nevrale forbindelser.