Når cellen mister muligheten til å spesialisere seg og begynner å dele ukontrollert, vises nye formasjoner i lokaliseringsområdet. I nyrene er de sjeldne, men anses veldig farlige. For riktig behandling av slike formasjoner er det viktig å diagnostisere riktig og rettidig, bestemme naturen til celleklyngen.
Nyretumorer - Klassifisering
Nesten 90% av detekterbare neoplasmer i dette organet er ondartet. Godartede nyretumortyper kan ikke være mindre farlige, fordi de er utsatt for rask vekst og ekspansjon. Dette provoserer klemme og etterfølgende skade på blodårer, nerveender i urinsystemet, forårsaker intern blødning og akutt smerte.
En annen svulst av nyrene er klassifisert etter opprinnelsen - parenchyma eller bekken. I det første tilfellet er følgende maligne formasjoner kjent:
- fibroangiosarkoma;
- nyrecellekarcinom;
- lipoangiosarkoma;
- blandet Wilms tumor;
- mioangiosarkoma.
Godartede parenkymatiske neoplasmer:
- lipom;
- adenom;
- hemangiom;
- myxom;
- fibroma;
- angiomyolipoma;
- fibroids;
- oncocytomas;
- Dermoid;
- lymfangiom.
Maligne svulster som vokser fra bekkenet:
- squamous celle karsinom;
- mukokutan kjertelkreft;
- sarkom;
- transitional cell carcinoma.
- Godartede tumormodeller:
- angioma;
- papilloma;
- leiomyoma.
Tumor av nyrene - symptomer, tegn
Ved begynnelsen av veksten av neoplasma er kliniske manifestasjoner fraværende eller så ubetydelige at de forblir uten behørig oppmerksomhet. De observeres når nyretumoren utvikler seg og vokser i størrelse - symptomene kan være uspesifiserte og ligner andre sykdommer. Med utseendet på det minste ubehag i lumbalområdet, er det viktig å umiddelbart konsultere en nefrolog for diagnose.
Godartet nyretumor
Den beskrevne gruppen av neoplasmer er sjelden ledsaget av tegn, hovedsakelig de oppdages ved et uhell under ultralyd. Et utprøvd klinisk bilde kan være tilstede dersom en stor godartet nyretumor har vokst - symptomer:
- arteriell hypertensjon;
- blod i urinen;
- Smerte eller kjedelig ryggsmerter på den ene siden, ofte gi opp i låret eller lysken;
- varicocele;
- brudd på utløpet av urin.
Noen ganger når nyretumoren en slik størrelse at den er synlig visuelt. Det ser ut som en støt som stikker ut over overflaten av huden. Fargen på epidermis over godartet formasjon endres ikke. Slike neoplasmer er lett og smertefritt palpert med fingrene, spesielt hvis du svinger litt mot det berørte organet eller bøyer i livet.
Malign nyre nyre
Alle disse tegnene på godartede formasjoner kan vitne til utviklingen av kreft. I tillegg kan følgende kliniske manifestasjoner være tilstede:
- tretthet og svakhet;
- vekttap;
- nyrekolikk;
- forverring eller tap av appetitt;
- anemi,
- økning i kroppstemperatur til 37-38 grader;
- høy erytrocytt sedimenteringshastighet;
- polycytemi;
- åpenbar skade på indre organer (på grunn av metastaser i ondartede celleklynger).
Uten profesjonell diagnose er det umulig å avgjøre hvilken nyre som utvikler seg - symptomene og behandlingen av den aktuelle patologien er direkte avhengig av tumorens natur. Studien og behandlingen av alle formuleringer i urinsystemet håndteres av to leger, urolog og nevrolog. Når det oppdages ondartede akkumuleringer av ikke-spesialiserte celler, bør man konsultere en onkolog.
Tumor av nyrene - diagnose
Ultralyd og datatomografi er de viktigste og mest informative studiene for mistenkt neoplasma. De bidrar til å oppdage selv en liten nyretumor i de tidlige stadiene av vekst. Noen ganger utføres også nephroscintigrafi - et grafisk display av orgelet ved hjelp av et gammakamera med foreløpig innføring av et radioaktivt preparat.
Diagnose av nyrekreft kan omfatte følgende studier:
- magnetisk resonans avbildning med kontrastmiddel;
- venacavography;
- aortography;
- selektiv renal arteriografi;
- punktering biopsi.
Maligne formasjoner metastaserer og forårsaker systemiske lidelser, derfor inneholder listen over diagnostiske tiltak:
- radiografi av lungene;
- analyse av blod og urin;
- Beregnet tomografi av skallen og ryggraden.
Tumor i nyrene - hva skal jeg gjøre?
Taktikken for å behandle pasienter med dette problemet avhenger av neoplasmens natur. En godartet svulst av liten størrelse som ikke forårsaker noen symptomer, er ikke utsatt for vekst og degenerasjon, er kun gjenstand for observasjon og regelmessig ultralydundersøkelse. Store formasjoner som forstyrrer normal funksjon av urinsystemet eller er i stand til å endre kvalitet, må fjernes kirurgisk.
Situasjonen er komplisert hvis en malign svulst av nyrene er diagnostisert - behandlingen i dette tilfellet er valgt individuelt for hver person som tar hensyn til:
- generell tilstand av organismen
- stadium av kreft;
- tilstedeværelse og antall metastaser;
- størrelse og plassering av svulsten;
- eksisterende kroniske sykdommer;
- graden av skade på målorganer og andre indikatorer.
Klassisk kjemoterapi og strålingseksponering er ineffektive mot nyrekreft. De brukes bare til uvirksomme svulster som tiltak som støtter livskvaliteten til en uhelbredelig pasient. I tillegg er et medisinsk kompleks foreskrevet - immunmodulatorer (alfa-interferon, interleukin-2 med 5-fluorouracil) og hormonell behandling (oksyprogesteron).
Kirurgi for å fjerne nyrene med en svulst
Kirurgisk inngrep kan innebære utelatelse av den patologiske formasjonen selv med små områder i nærliggende vev eller fjerning av hele organet. Det eneste kriteriet for å velge hvilken operasjon som skal utføres på nyrene, er en svulst med sine egenskaper. Radikal nefrektomi (fullstendig fjerning av orgel med tilstøtende strukturer) utføres dersom neoplasmen har en av følgende egenskaper:
- malignitet;
- veldig stor størrelse;
- lokalisering i nærheten av nyrekarene;
- flere metastaser;
- rask vekst.
Den endelige avgjørelsen om utnevnelsen av type operasjon er laget av onkologen. Bilateral nephrektomi fører til en persons funksjonshemning, men i noen situasjoner er åpent kirurgisk inngrep den eneste måten å forlenge pasientens liv og forhindre omfattende og irreversibel skade på kreftens målorganer - hjernen, ryggraden og lungene.
Laparoskopi av nyretumor
Gentak kirurgi utføres av spesialmikroskopisk utstyr gjennom små punkteringer i bukveggen. Det anbefales at en godartet nyretumor av liten størrelse, hvis den patologiske opphopningen av celler ikke er tilbøyelig til degenerasjon i kreft og vekst. Denne typen kirurgisk manipulasjon sikrer bevaring av orgelet og en rask retur av pasienten til normalt liv. Under operasjonen fjernes svulsten av nyren og et tynt lag av omkringliggende vev. Dette bidrar til å forhindre re-dannelse av godartede cellulære strukturer.
Rehabilitering etter fjerning av nyre med kreftvulst
På grunn av unilateral nephrectomy tar det andre parret organet hele byrden av urinsystemet. Hovedoppgaven til en person som har gjennomgått prosedyren ovenfor, er å bevare funksjonene til en sunn nyre. anbefales:
- vannherding;
- daglig tursturer;
- undertrykkelse av superkjøling;
- beskyttelse mot smittsomme sykdommer;
- regelmessige undersøkelser hos en nephrologist eller urolog.
Kosthold etter fjerning av nyre med svulsten skal inneholde fordøyelig mat med lavt proteininnhold. Grunnlaget for dietten er:
- fettfattige varianter av fisk og kjøtt;
- rugbrød;
- noen sur-melkeprodukter;
- frukt og grønnsaker.
Alle rettene er dampet, kokt, stuet eller baket. Det er viktig å helt utelukke:
- røkt produkter;
- pickles;
- hermetikk;
- stekt og fet mat.
Tumor på nyre - prognose
Effektiviteten av behandlingen vurderes innen femårs overlevelsesperioden. Hvis en neoplasma oppdages i de tidlige stadiene, er det 70-80%. Hvis nyreårene var involvert i prosessen, reduseres indikatoren til 40-60%. Når regionale lymfeknuter påvirkes, 5-20%. I de senere stadiene av kreftutvikling er prognosene verre, 95% av pasientene dør innen 5 år etter nephrectomi. For en korrekt vurdering er det viktig å konsultere en lege hvis det oppdages en ondartet nyretumor - hvor mange som lever med en slik diagnose, vil spesialisten reagere mer nøyaktig.