Lidokain er et middel for lokalbedøvelse. Dette legemidlet brukes til ledende, terminal og infiltrerende anestesi, og som basis for antibiotika kan for eksempel lidokain fortynnes med cefazolin. Preparatet fremstilles i flere doseringsformer, men oftest brukes det i form av en løsning.
Indikasjon og farmakologisk virkning av lidokain
Lidokain til injeksjon selges i ampuller. Det virker ved å hemme nervedannelse, blokkerer natriumkanaler i nerveender og fibre, og er ment for subkutan eller intramuskulær injeksjon, instillasjon i en conjunctival sac eller mucosal behandling.
Ved bruk av lidokain kan du bedøve kroppsdeler i opptil 75 minutter, og i kombinasjon med epinefrin kan anestesi vare mer enn to timer. Lidokain med lokal applikasjon utvider karene, men det irriterer ikke effekten.
For anestesi brukes dette legemidlet i kirurgi, tannbehandling, urologi, oftalmologi, gynekologi og otolaryngologi. Blanding av lidokain og vann til injeksjon, kan du gjøre:
- terminal anestesi av slimhinner (f.eks. bronkoskopi );
- infiltrasjon anestesi under kirurgiske operasjoner;
- anestesi av perifere nerver (f.eks. med lemkirurgi);
- blokkering av nerveplexus (lumbal, skulder, etc.);
- epidural og spinal anestesi.
Dosering med lidokain
Leksokain-ampuller bør bare brukes i henhold til bruksanvisningen. Doseringen av dette legemidlet er individuelt, men i utgangspunktet er det ikke tatt mer enn 200 mg av en 2% løsning for ledende bedøvelse, ikke mer enn 60 mg for anestesi i ørene, nesen og fingrene - ikke mer enn 6 dråper for instillasjon.
Hvis anestesi er nødvendig for et barn, bør den totale dosen ikke overstige 3 mg lidokain per kilo av barnets vekt. Hvis du trenger å gå inn i store doser av stoffet, må du ta barbiturater før du prikker.
Hvordan bygge antibiotika med lidokain?
Noen stoffer, selv med milde former av sykdommen, må administreres intramuskulært hjemme eller på sykehuset. Disse legemidlene inkluderer cefotaxim, og det må fortynnes med lidokain før det administreres. Dette skyldes at intramuskulær injeksjon av dette stoffet forårsaker alvorlig smerte. Til samme formål brukes lidokain til behandling av ceftriaxon . Vann til injeksjon brukes nødvendigvis i avl, siden antibiotika uten det kan delvis miste sine egenskaper. Eventuelle medisiner fortynnes i nødvendig human dose umiddelbart før administrering.
Kontraindikasjoner til bruk av lidokain
Før du fortynner antibiotika eller injiserer lidokain, må du teste for følsomhet overfor stoffet. Pasienter som utvikler ødemer eller allergier er strengt forbudt å bruke medisinen.
Lidokain er også kontraindisert når:
- atrioventrikulær blokk 2 og 3 grader;
- arteriell hypotensjon
- hjertesvikt på 2 og 3 grader;
- kardiogent sjokk;
- alvorlig bradykardi;
- fullfør transversell hjerteblokk;
- myasthenia gravis;
- porfyri,
- graviditet;
- uttrykt nyre- eller leverpatologier;
- glaukom;
- hypovolemi.
Lidokain i ampuller er ikke ønskelig å brukes sammen med fenytoin og rifampicin, da disse stoffene reduserer effektiviteten. I tillegg bør denne analgetika ikke brukes sammen med cimetidin, aymalin, verapamil, amiodaron og prokainamid, siden de øker risikoen for bivirkninger.