HIV er den såkalte underarten av oppkjøpt immunbristsyndrom. For tiden øker antall HIV-smittede kvinner i fertil alder betydelig. Sykdommen oppstår oftest asymptomatisk, eller det er forvirret med forkjølelse. Ofte vil fremtidens mor finne ut om sykdommen hennes, og gi kvinnens konsultasjon en planlagt HIV-test. Denne nyheten skyver selvsagt bakken fra under føttene dine. Det er mange frykter: om barnet vil bli smittet, om han ikke vil forbli en foreldreløs, hva andre vil si. Den rette oppførselen til den gravide kvinnen, samt den nyeste utviklingen i medisin, gjør det imidlertid mulig å forhindre at barnet blir smittet fra moren.
Diagnose av HIV hos gravide kvinner
Laboratorium HIV-testing for kvinner i tilstanden utføres 2-3 ganger for hele varigheten av graviditeten. Å overlate denne analysen er nødvendig for hver fremtidig mor. Jo tidligere diagnosen er laget, jo flere muligheter for fødsel av et sunt barn.
Ofte blir kvinner gitt immunoassay for HIV under graviditet. Blod er tatt fra venen, i serum hvor antistoffer mot infeksjon er bestemt. Denne studien kan gi falske positive og falske negative resultater. Falsk positiv HIV under graviditet oppstår hos kvinner som har en historie med kroniske sykdommer. Falskt negativt resultat av immunoassay er mulig med nylig infeksjon, når kroppen ikke har utviklet antistoffer mot HIV.
Men hvis analysen av en kvinne for HIV er positiv i svangerskapet, blir det utført mer detaljerte studier for å avklare graden av immunitetsskader og sykdomsformen.
Graviditet og HIV-infeksjon
Infeksjon av et barn fra en smittet mor er mulig i 20-40% i fravær av medisinering. Det er tre måter å overføre HIV-infeksjon på:
- Gjennom moderkrekken under svangerskapet. Hvis det er skadet eller betent, er den beskyttende funksjonen til moderkaken svekket.
- Den hyppigste måten å overføre HIV-infeksjon er under passering gjennom mors fødselskanal. På dette tidspunktet kan det nyfødte kontakte moderens blod eller vaginale sekresjon. Men en keisersnitt er ikke en absolutt garanti for fødsel av et sunt barn.
- Gjennom morsmelk etter fødsel. En HIV-infisert mor må gi opp amming.
Det er faktorer som øker muligheten for HIV overføring under graviditeten til barnet. Disse inkluderer et høyt nivå av viruset i blodet (når det er infisert kort tid før unnfangelsen, et alvorlig stadium av sykdommen), røyking, rusmidler, ubeskyttede sexhandlinger, samt tilstanden til fosteret selv (immaturitet i immunsystemet).
HIV-infeksjon hos gravide påvirker ikke utfallet av graviditeten selv. Imidlertid er komplikasjoner mulig i et alvorlig stadium av sykdommen - AIDS, og graviditet kan resultere i dødfødsel, for tidlig fødsel på grunn av ruptur av membraner og utstrømning av fostervann. Ofte er et barn født med lav masse.
Behandling av HIV i svangerskapet
Når HIV oppdages, foreskrives gravide kvinner, men ikke for å forbedre tilstanden til kvinnen, men for å redusere muligheten for infeksjon i fosteret. Siden begynnelsen av andre semester er en av legemidlene foreskrevet for fremtidige mødre zidovudin eller azidothymidin. Legemidlet er tatt gjennom graviditeten og under fødsel inkludert. Det samme stoffet blir gitt til en nyfødt på den første dagen i sitt liv, men i form av en sirup. Cesarean-delen reduserer sjansene for HIV-overføring i 2 ganger. Med naturlig levering, unngår leger snittet av perineum eller punktering av blæren, og fødselskanalen til en kvinne blir stadig behandlet med desinfeksjonsmidler. HIV under graviditet er ikke en setning ennå. Imidlertid må den fremtidige mor ta ansvar for å ordinere leger for å forhindre infeksjon av barnet.