Nekrotiserende fasciitt er en subkutan infeksjon som fører til nekrose av det subkutane vevet, inkludert fascia (membraner som dekker musklene). Nekrotiserende fasciitt utvikler seg på alle deler av kroppen, men påvirker oftest lem, bukregion og perineum. Avhengig av hvilke typer bakterier som forårsaker sykdommen, kan nekrotiserende fasciitt føre til giftig sjokk med høy sannsynlighet for død eller etterlate irreversible effekter i pasientens kropp, assosiert med nekrotisk desintegrasjon av hudlagene og dannelsen av fibrinpropp i karene. Legene må ofte ta en beslutning om amputasjon av pasientens berørte lem.
Årsaker til nekrotisk fasciitt
Den umiddelbare årsaken til sykdommen sprer seg til det subkutane vevet av aerobic, anaerobe bakterier og streptokokker fra et nærliggende sår, et sår eller infeksjon gjennom blodstrømmen. Nekrotisk infeksjon kan utvikle seg:
- som følge av traumer (kutt, blåmerke, åpent hudssår);
- på grunn av infeksjonen av infeksjonen gjennom formasjonen på huden (sprekker, erosjon);
- etter kirurgisk inngrep.
Det er data om forekomst av fasciitt etter en insektbit.
Symptomer på fasciitt
Det aller første tegnet er intens smerte. Men i noen tilfeller kan smerte være fraværende. Videre er de karakteristiske symptomene på sykdommen notert:
- det berørte området blir hovent, varmt, rødt (eller misfarget);
- det er hudblærer med serøst eller serøst hemoragisk innhold;
- opp til den kritiske temperaturen stiger;
- det er takykardi, hypotensjon, nedsatt mental aktivitet;
- utvikler gangrene .
Den nøyaktige diagnosen er fastsatt av legen ved undersøkelse og bekreftet av resultatene av tester som viser høy leukocytose, forverring av hemodynamisk og metabolsk status.
Behandling av fasciitt
Spørsmålet om hvordan å behandle fasciitt er ekstremt viktig, fordi hver tredje person dør, og en betydelig del av de overlevende
Nekrotiserende fasciittterapi inkluderer:
- bruk av antibiotika av minst to typer;
- bruk av immunomodulatorer ;
- kirurgisk inngrep i infeksjonsspredningen, mens teknikken for kirurgisk behandling er knyttet til lokalisering av infeksjon og det berørte området.
I de alvorligste tilfellene kreves akutt amputasjon.