Mitralventil prolapse - moderne diagnostikk og det beste i behandlingen av hjertesviktdannelse

Forløpet av mitralventilen er en patologi, som i det overveldende flertall tilfeller oppdages tilfeldig under passeringen av ultralydet i hjertet. Ifølge statistikken har omtrent 6% av befolkningen en slik anomali, mens forekomsten av kvinner er litt høyere. Den prolapse blir ofte diagnostisert i barndommen og ung alder.

Hva er prolaps av mitralventilen i hjertet?

Hjertet - en slags pumpe, et tett muskulært organ, designet for å gi blodkar av hele kroppen. Pumping og sirkulasjon av blod oppstår ved å opprettholde et visst trykk i hjertehulene (kamre). Hulrom (det er fire av dem - to atria og to ventrikler) er skilt fra hverandre av bevegelige klaffventiler, som i tillegg regulerer nivået av trykk og setter den nødvendige retningen mot blodstrømmen.

Mitralventilen dannet av bindevevet er en av de fire interstitiale dempene, som avgrenser venstre atrium og venstre ventrikel. Denne ventilen er bicuspid, og dens ventiler er festet til veggen til venstre ventrikel med tynne senetråder - akkorder som avviker fra papillære muskler. Alle disse anatomiske strukturer fungerer sammen, med akkorder og papillære muskler som fungerer som "fjærer" for "dørene" til ventiler.

Ved normal drift av en slik enhet under sammentrekning av hjertemuskulaturen lukker de fremre (aorta) og bakre (ventrikulære) ventiler tett. Takket være dette kommer blod fra venstre ventrikel under trykk inn i aorta, hvorfra, beriket med oksygen, bæres gjennom hele kroppen. Når hjertet blir avslappet, når hulrommet er dilatert og fylt med blod, åpner mitralventilen, og dets ventiler er rettet inn i hulrommet i venstre ventrikkel.

Forlengelsen av hjerteventilen er en tilstand av utilstrekkelig drift av valvulærapparatet, kjennetegnet ved løst lukking av mitralventilene i sammentrekningsperioden, hvilket fører til at et visst volum blod lekker tilbake fra ventrikkelen til atriumet. En slik unormal retur av blod kalles regurgitation . Når ventilen er stengt i dette tilfellet, forløper en eller begge brosjyrene, i. E. De stikker ut i det venstre atriumkammeret, som ikke tillater at de normalt lukkes.

Er prolaps av mitralventilen en ventilsykdom?

Lær om denne diagnosen, mange pasienter er interessert i: prolapse er en hjertefeil eller ikke? Faktisk kan denne patologien tilskrives vices, dvs. defekter i utviklingen av kroppens struktur, noe som kan påvirke hjertefunksjonen negativt. I dette tilfellet er den vurderte avviket ofte så ubetydelig at det ikke påvirker hjertearbeidet i det hele tatt. De fleste eksperter er enige om at ukomplisert prolaps av mitral septum ikke utgjør noen trussel, men utviklingen av komplikasjoner på bakgrunnen er mulig.

Ofte er mitral ventil prolaps en medfødt tilstand, som er forbundet med en forstyrrelse i strukturen av bindevevsfibre, noe som resulterer i at ventilene er sterkt strekkbare og akkordene forlenger. Dette skyldes genetiske faktorer. Det er også sekundære former for patologi som skyldes andre sykdommer og traumatiske faktorer som fremkaller betennelse eller akkordpause:

Prolapse - hvor farlig?

Forløpet av hjertet kan bære fare hvis det er en signifikant tilbakegang av blodet (regurgitasjon) til atriumet, på grunn av hvilket akutt eller kronisk utvikler lungeventil hypertensjon, det er et brudd på hjerterytmen, blodstrømmen til hjernen, etc., er avskjæret. Hovedkomplikasjonene ved mitralventil prolaps er:

Mitralventil prolapse - grad

For å vurdere alvorlighetsgraden av hjertedysfunksjon er det vanlig å klassifisere patologien i flere grader, basert på dybden av avbøyning av ventiler i det venstre atrielle kammer og volumet av revers blodstrømmen. I dette tilfellet kan forlengelsen av mitralventilen være ledsaget av en hevelse i atriellhulen av de fremre, bakre eller to ventiler. Måling er bare mulig gjennom instrumental-visualiseringsmetoder for diagnose.

Mitralventil prolaps i 1. grad

I dette tilfellet er avbøyningen av brosjyrene 3-6 mm. En forlengelse av den første graden er en enkel avvik, og med en slik minimal avbøyning blir det sjelden observert en betydelig feil i funksjonen av kardiovaskulærsystemet. Kliniske manifestasjoner er ofte helt fraværende. Hvis mitralventil-prolaps av grad 1 med oppblåsthet observeres, er det noe blodsirkulasjon som ikke påvirker blodsirkulasjonen.

Mitralventilen forlenger 2 grader

Den diagnostiserte forlengelsen av 2. grad karakteriseres av avbøyning av "døren" til ventilen og når 9 mm. Med en slik avvik kan man snakke om en sirkulasjonsforstyrrelse som gir en ikke-intensiv symptomatologi, men er ledsaget av en risiko for komplikasjoner. Forlengelsen av mitralventilen med regurgitasjon i dette tilfellet forårsaker en omvendt blodstrøm, som er i stand til å nå halvparten av atriet.

Mitral ventil prolapse 3 grader

En alvorlig variant er en forlengelse av klasse 3, ledsaget av en divergens av ventilflapper som slynger seg med 9 mm eller mer. Alvorlige endringer i hjertets struktur, hvor atriell hulrom er dilatert, veggene i ventrikkelen er tykkere. Bakstrømmen av blod er så intens at den tar ut bakre vegger av atriellhulen. Det kliniske bildet er tydelig uttalt, komplikasjoner går uten behandling.

Valve prolapse - symptomer

Som ekspertnote, med genetisk bestemt mitralventilbøyning, har pasientene slike utseendefunksjoner som høy statur, leanness, lange armer og ben, tynn hud. Ofte er det ekstrem mobilitet av ledd, synshemming. Med en mild grad av mangel har pasientene i de fleste tilfeller ingen klager. Når oppstyret når et betydelig volum, kan prolaps symptomene forårsake følgende:

Gjør hjertet vondt med mitral ventil prolapse?

Smerte i hjertet med mitralventil prolaps er ikke et obligatorisk, men ofte observert symptom, spesielt ved 2 og 3 grader skade, og i tilfeller av sekundær forlengelse av ventilflapper. Ofte er smerten notert etter følelsesmessig stress, stress, skrekk, fysisk anstrengelse, men det er ikke utelukket i hvilestilstand. Ubehagens art er forskjellig: prikking, vondt, pressing osv. Hvis forlengelsen av ventilen er forbundet med en hyppig følelse av smerte, indikerer dette alvorlig lidelse og mulige komplikasjoner.

Mitralventil prolapse - diagnose

Under medisinsk undersøkelse under auskultasjon (lytter til hjertet med et stetofonendoskop), er spesialisten i stand til å oppdage visse støy som skyldes åpning og lukking av ventiler. Dette kan være grunnen til utnevnelsen av en mer detaljert videre undersøkelse, og i slike tilfeller anbefales det å gjennomføre ultralyd (ekkokardiografi). Ved hjelp av ultralyd i hjertet, oppdages mitral ventil prolapse pålitelig, og denne metoden anslår nøyaktig graden av patologi. I tillegg kan slike forskningsmetoder tildeles:

Mitralventil prolaps - behandling

Et stort antall mennesker som har prolaps, er ikke nødvendig med behandling. Hvis det ikke er kliniske manifestasjoner, forstyrrer ikke pasienten, undersøkelsen avslører ikke hjertedysfunksjon, bare observasjon med periodisk diagnostikk og en sunn livsstil anbefales. Spørsmålet om mulig fysisk anstrengelse diskuteres i hvert enkelt tilfelle individuelt.

Forløpet av mitralventilen, karakterisert ved alvorlig symptomatologi og ulike hjertedysfunksjoner, er underlagt behandling. Narkotikabehandling er lang, kan omfatte følgende grupper av legemidler:

I tillegg til den farmakologiske komponenten inkluderer kompleks terapi ofte andre metoder: pusteøvelser, fysioterapi, fysioterapi, massasje, psykoterapi. Pasienter anbefales å behandle sanatorium. I tilfelle av alvorlige abnormiteter blir en høy grad av opphisselse tatt på operative måter. Dette kan være en restorativ operasjon på mitralventilen (for eksempel suturering av ventiler, forkortelse av akkordet), eller en radikal metode - ventilprotese.