En patologi hvor hjertet av en eller annen grunn slutter å pumpe blod med normal kraft, kalles kronisk hjertesvikt (CHF) - det er spesielt vanlig blant eldre pasienter. Fordi hjertet, som en feil pumpe, ikke lenger kan pumpe blod helt, begynner alle organer i kroppen og vevet å oppleve underskudd i både oksygen og næringsstoffer.
Symptomer på kronisk hjertesvikt
Når CHF er preget av klager om:
- kortpustethet ;
- hyppig puls;
- smerte i riktig hypokondrium;
- alvorlig tretthet;
- cyanose av leppene, fingrene, tærne;
- ødem (hovedsakelig nedre ekstremiteter).
Legene vedtok følgende klassifisering av kronisk hjertesvikt, som viser alvorlighetsgraden av patologien:
- I FC (funksjonsklasse) - pasienten fører en vanlig måte å leve på, ikke begrenser hans fysiske aktivitet; Opplever ikke dyspné og letthet under normale belastninger.
- II FC - pasienten føler seg ubehag under normal fysisk anstrengelse (rask hjerterytme, svakhet, dyspné), som han må begrense dem til; i ro, føles en person komfortabel.
- III FC - pasienten er for det meste i hvilemodus, tk. selv små belastninger forårsaker karakteristisk for syndromet av kroniske hjertesvikt symptomer.
- IV FC - selv i hvile begynner pasienten å føle seg svak; Den minste belastningen øker bare ubehag.
Diagnose av kronisk hjertesvikt
Generelt er CHF en konsekvens av forsømmelse av behandling av hjertesykdommer. Det oppstår som regel mot bakgrunnen for iskemisk sykdom (oftere hos menn), arteriell hypertensjon (oftere hos kvinner), hjertesykdom, myokarditt, kardiomyopati , diabetes, alkoholmisbruk.
Eldre mennesker nekter å besøke legen, og oppfatter kronisk kardiovaskulær insuffisiens som et uunngåelig stadium i deres aldring. Faktisk bør den første mistanke om CHF adresseres til kardiologen.
Legen vil studere anamnesen, foreskrive et EKG og et ekkokardiogram, samt en røntgen av indre organer og en blodprøve, urin. Den viktigste oppgaven med diagnosen er å identifisere hjertesykdommen som forårsaket feilen, og begynner å behandle den.
Behandling av kronisk hjertesvikt
Terapien som brukes til CHF er rettet mot:
- reduksjon eller eliminering av manifestasjoner av patologi som forårsaker ubehag for pasienten;
- beskyttelse av blodkar, nyrer, hjerne, hjerte (såkalte målorganer);
- en økning i forventet levetid for en person som lider av CHF;
- reduksjon i antall sykehusinnleggelser.
Medisinsk behandling av patologi klassifiseres som følger:
- grunnleggende terapi - ACE-hemmere, diuretika, beta-blokkere, hjerte glykosider;
- tilleggsbehandling - kalsiumkanalblokkere, aldosteronantagonister og angiotensin II-reseptorer;
- ekstra terapi - perifere vasodilatatorer, antiaggreganter, antiarytmika, kortikosteroider, direkte antikoagulantia, statiner.
Ernæring for kronisk hjertesvikt
I tillegg til medisiner foreskriver ikke-medisinsk behandling av CHF, noe som innebærer en diett. Pasienter anbefales å drikke minst 750 gram væsker og redusere mengden salt i kostholdet til 1,2 - 1,8 g. I alvorlige tilfeller (IV FK) er det tillatt å konsumere opptil 1 g salt per dag.
Ved kronisk hjertesvikt mottar pasienten anbefalinger om fysisk aktivitet. Nyttig i denne forbindelse er en motorsykkel eller gå i 20 minutter om dagen med kontroll over trivsel.