ECO MHI er en av tjenestene til reproduktiv medisin, som er gitt fra statsbudsjettet. Programmet av denne typen sørger for atferd av prosedyren for in vitro befruktning på en fri basis. Vurder det mer detaljert, finn ut hvem denne tjenesten leveres, hva som trengs for dette.
Kan jeg gjøre IVF gratis?
Gratis ECO er gitt av Federal Development Program. Hvert administrativ distrikt bestemmer kvoter for en slik medisinsk tjeneste og maler dem i et år. En kvinne kan lære om muligheten for å utføre prosedyren direkte i landsbyen hennes ved å kontakte en kvinners konsultasjon på bostedsstedet. I de byene der det er familieplanleggingssentre, håndteres køen for manipulering direkte av data fra medisinsk institusjon. Siden 2016 er IVF for MHI utført for alle faktorer av infertilitet . Unntaket er en tung mannfaktor.
Hvordan lage IVF gratis?
Før du lager IVF for CHI, må en kvinne gjennomgå en langvarig prosedyre for å skaffe en kvote. Først må du kontakte en kvinners konsultasjon. I denne organisasjonen kan hun få all informasjon om hvor mange kvoter som er tildelt for inneværende år, noe som er nødvendig for å få det. Før du ankommer den angitte tid og dag for prosedyren, forventes pasienten å:
- en omfattende medisinsk undersøkelse med mannen sin
- kvittering av den medisinske kommisjonens mening
- valget av plasseringen av manipulasjonen;
- skriv til køen .
Hva inngår i IVF-programmet for CHI?
ECO gratis på retningslinjene kan utføres på flere protokoller. I dette tilfellet kan kostnaden for individuelle stadier variere, og avhenger av byen, regionen der kvinnen skal gjennomgå prosedyren. Listen over tjenester som tilbys av klinikken er også gratis. Ofte, som en del av fri in vitro befruktning, er en kvinne utstyrt med følgende medisinske tjenester:
- stimulering av eggløsningsprosessen;
- punktering av modnet follikkel;
- ICSI ;
- embryooverføring.
Mange private klinikker som spesialiserer seg på IVF tilbyr sine egne tjenester gratis som en del av programmet. Blant dem er:
- frysing av embryoer - om nødvendig vil det være mulig å gjenta transplantasjonen over tid;
- diagnostiske studier - bestemmelse av nivået av hCG , utførelse av ultralyd.
Hvordan starte IVF for OMS?
Ofte, kvinner som vil gjennomgå prosedyren for in vitro befruktning gratis, vet ikke hva som trengs for IVF for IVF. Først må du bekrefte diagnosen, for å fastslå årsaken til infertilitet . For å gjøre dette, bør du kontakte klinikken, som har en lisens for å gjennomføre diagnostiske studier innen gynekologi. Som sådan kan du bruke kvinners konsultasjon på registreringsstedet ditt.
Undersøkelsen innebærer ikke bare gjennomføring av forskning av kvinner, men også av ektefeller. Gjennomsnittlig varighet av alle studier i IVF er gratis for CHI, til konklusjonen der diagnosen vises - 3-6 måneder. Etter alle undersøkelsene får en kvinne et utdrag fra hennes ambulante kort. Denne konklusjonen er gitt av pasienten til Kommisjonen for valg av pasienter for IVF for IVF.
Før du kan få en IVF-prosedyre gratis, må jenta i henhold til MHI helt gjennomgå den foreskrevne behandlingen. Hvis 9-12 måneder etter diagnosen "infertilitet", effekten av behandlingen - det er ingen gjenopprettelse av reproduktiv funksjon, er det indikasjoner på gjennomføringen av IVF-programmet. Først etter dette er det en mulighet til å skaffe en kvote.
Hvordan få kvote for IVF av MHI?
Det gratis ECO-programmet sørger for gjennomføring av prosedyren på bekostning av statsbudsjettet, i samsvar med ventelister. De er utarbeidet av Kommisjonen på grunnlag av territoriale helsemyndigheter. Grunnlaget for å inkludere pasienten i ventelisten er et utdrag fra konklusjonen av en ny medisinsk undersøkelse.
Liste over dokumenter for IVF
For å bli en kø for prosedyren må du oppgi en pakke med dokumenter. Godkjennelsen av søknaden og de relevante papirene utføres av distriktskommisjoner. Listen over dokumenter for IVF om CHIs politikk ser slik ut:
- pass av to ektefeller (samarbeidspartnere) med kopier;
- helseforsikring og dens kopi;
- snils;
- et utdrag om de medisinske prosedyrene som er bestått (2 eksemplarer);
- resultater av undersøkelsen;
- henvisning til IVF fra en distriktsgynekolog;
- skriftlig samtykke til behandling av personopplysninger;
- Et garantibevis fra en kvinne valgt av klinikken, som bekrefter muligheten for ECO MCH.
Analyser for IVF
Resultatene av laboratorieundersøkelser er grunnlaget for IVFs retning. En fullstendig liste over ektefelleundersøkelser er oppnådd på konsultasjonsstadiet. Grunnlaget for diagnostiske aktiviteter er:
- Ultralyd av bekkenorganene ;
- blodprøver for hormoner (AMG, FSH );
- biokjemi av blod;
- Smører fra urinrøret og skjeden;
- tester for eggløsning;
- spermogram (hos menn).
Varigheten av analysene for IVF for MHI er begrenset. Kvinner som planlegger denne prosedyren, bør ta hensyn til dette. Så fra det tidspunkt mottak av resultatet av undersøkelsen til innlevering av data til Kommisjonen, må ikke mer enn 6 måneder gå ut. Ellers må visse typer undersøkelser prøves på nytt. Når man vurderer muligheten for IVF, vurderer legene den nåværende tilstanden til kvinnens reproduktive system. Pasienten gir et utdrag fra poliklinekortet, hvor resultatene av forskningen ikke bare av seg selv, men også av partneren vises.
Indikasjoner for IVF
Utførelse av in vitro befruktning under statsprogrammet er ikke mulig i alle tilfeller. Følgende indikasjoner er angitt for denne prosedyren:
- ufruktbarhet av tubal opprinnelse;
- ufruktbarhet forårsaket av medfødte anomalier i utviklingen av egglederørene (obstruksjon, obstruksjon, stenose);
- primær ufruktbarhet hos kvinner assosiert med anovulatoriske menstruasjonssykluser;
- Fakta om fravær av graviditet innen 12 måneder etter den brukte behandlingen;
- Tilstedeværelse av mannfaktoren for infertilitet (forstyrrelse av strukturen av mannlige kjønnceller).
Gjentatt IVF for OMS er mulig etter en ny arkivering av en pakke med dokumenter. I tillegg til disse indikasjonene er det også utvalgskriterier, hvorav tilstedeværelsen er obligatorisk for å få kvote for IVF:
- vekt av en kvinne innen 50-100 kg;
- nivået av antimulylerovoy hormon (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- konsentrasjon av FSH på dag 3 i syklusen - 15 IE;
- normospermi i partneren.
Opptil hvilken alder har IVF for OMS?
Det er verdt å merke seg at når du tilordner kvoter, tar legene oppmerksomhet annet enn helsetilstanden og alderen til den potensielle pasienten. Det er visse kriterier. Så alderen på en kvinne for IVF ifølge CHI bør ikke overstige 39 år. Graviditet hos eldre damer er forbundet med mange farer - vanskelige fødsler, medfødte anomalier av fosterutvikling. På grunn av dette tar sentrene ikke prosedyren for kvinner som i begynnelsen av behandlingsprosessen ble 39 år gammel.
Kontraindikasjoner for IVF
Gratis IVF for OMS er mulig hvis pasientens helse oppfyller kriteriene. Selv med et stort ønske er in vitro befruktning ikke alltid mulig. Kontraindikasjoner til prosedyren er:
- aktive former for tuberkulose, uavhengig av det berørte organet;
- viral hepatitt;
- HIV;
- syfilis i en kvinne eller partner
- neoplasmer av ondartet natur;
- godartede svulster i reproduksjonssystemet som krever kirurgisk behandling;
- sykdommer i sirkulasjonssystemet;
- endokrine sykdommer, ledsaget av en metabolsk lidelse;
- langvarige og kroniske psykiske lidelser;
- sykdommer i nervesystemet;
- leverinsuffisiens;
- sykdommer i genitourinary system;
- kronisk nyresvikt;
- medfødte anomalier i livmoren, der implantasjon av føtalegnet er umulig;
- medfødte misdannelser av det kardiovaskulære systemet;
- traumer, forgiftning.
Prosedyre for IVF for MHI i stadier
Ekstrakorporeal befruktning foregår av en lang forberedelsesperiode. Pasienten må følge alle legenes forskrifter for å oppnå det endelige målet. Først etter opplæringen, på den fastsatte dagen, gjennomføres IVF-prosedyren, hvor trinnene er som følger:
- Stimulering av eggstokkene. Dette stadiet innebærer å ta hormonelle legemidler som øker antall eggløsende egg samtidig. Samtidig, endometrisk overvåking
- Punksjon av follikler. På dette stadium utføres samlingen av modne kimceller for ytterligere befruktning under laboratorieforhold. I dette tilfellet brukes intravenøs anestesi. Behandlingen selv styres av ultralyd.
- Gjødsel av bakterieceller og dyrking av embryoer. Embryologen utfører befruktningen av det beste egget med sæd, som har riktig struktur, tilsvarer alle parametere.
- Overføring av embryoer i livmorhulen.
- Støtte for lutealfasen for vellykket implantasjon av embryoet.
- Diagnostiske tiltak for å bestemme utbruddet av graviditet.
Hvor mange embryoer transplanteres med IVF for OMS?
Embryooverføring under IVF utføres på ulike stadier av utviklingen av det fremtidige fosteret - fra zygot til blastocyststadiet (oftest legger reproduologene embryoen direkte på dette stadiet). Den dannes på 5.-6. Dag etter befruktning. For å oppnå det beste resultatet, ved å følge praksis med ledende familieplanleggingssentre, injiserer legene 2-3 embryoer samtidig. Under overføringen setter et spesielt kateter inn i livmorhulen gjennom livmorhalsen.
IVF i naturlig syklus ifølge CHI
Forberedelse for IVF-prosedyren er en lang, kompleks prosess. Samtidig er det ikke alltid mulig å bruke alle prosedyrene for selve in vitro befruktningsprosessen. Så stimulering av eggstokkene er umulig hos kvinner som har problemer med eggstokkene eller har hatt operasjoner på kjønnskjertlene i fortiden. I slike tilfeller utføres IVF i en naturlig syklus. Legene tar et enkelt eggløsende egg. I dette tilfellet brukte legemidlene til å opprettholde endometrium.
Hovedprinsippet for denne typen IVF er ikke et brudd på den naturlige syklusen. Dette eliminerer mulige farer forbundet med bruk av hormonelle legemidler. Imidlertid er det også ulemper ved IVF i den naturlige syklusen:
- lave sjanser for et positivt resultat;
- Hvis fertiliseringsprosedyren ikke lykkes, er det umulig å gjenta det på kort tid.
ECO OMS med donor egg
IVF-prosedyren av denne typen brukes når en kvinne ikke har sine egne sunne bakterieceller. I dette tilfellet brukes donorens egg. For dette formål synkroniserer legene pasientene og donorsyklusen med hormonelle legemidler. Etter modning tar legene kjønnsceller fra en sunn kvinne, de befruker sine pasienter med IVF.
Er sykefravær gitt av IVF for OMS?
Mange fremtidige mødre er interessert i spørsmålet om at sykefraværet er gitt til IVF for CHI. Ved slutten av prosedyren, et utdrag fra den medisinske institusjonen, mottar pasienten et sertifikat i 2 eksemplarer på passasjen av IVF. En gjenstår med den fremtidige moren, den andre - blir overført til en polyklinisk på bostedet. På grunnlag av dette sertifikatet og utstedt en sykefravær, som er gitt på arbeidsstedet.
Med hensyn til tidspunktet, varigheten av handlingen av et slikt dokument, kan det gis fra den første behandlingsdag og til levering av blod til HCG (evaluering av resultat av prosedyren). Lukket sykehus med en negativ test for et hormon eller etter bekreftelse på utbruddet av svangerskapet. Det er verdt å huske at du kan få et sertifikat for uførhet for arbeid på et hvilket som helst stadium av IVF-programmet, det utstedes etter pasientens søknad.
Hvor mange forsøk kan IVF gjøres på obligatorisk sykeforsikring?
Faktum, hvor mange ganger du kan gjøre IVF for OMS, avhenger direkte av bostedslandet. For eksempel er det i vestlige land (Frankrike, Østerrike) tillatt å gjennomføre en slik prosedyre opptil 4 ganger. I land som Hellas og Holland kan kvinner bruke 3 forsøk på å tenke barn med IVF gratis. Når det gjelder CIS-landene, er det i de fleste stater ingen streng grense for gjennomføringen av denne prosedyren - paret sender dokumenter til IVF på MHI ubegrenset antall ganger. I praksis kan et ufruktbart par i et år bruke prosedyren ikke mer enn 2 ganger.