Kompresjons-distraheringsapparatet eller Ilizarov-apparatet er konstruert for stiv fiksering av beinfragmenter, kontroll av posisjonen til bein eller deres fragmenter, deres komprimering eller omvendt. Effekten oppnås ved å sette inn benbenene, som er festet på utsiden på spesielle stive strukturer, som er forbundet sammen av stenger.
I utgangspunktet besto Ilizarovs enhet av fire metall eiker, festet på to ringer, som var koblet sammen av mobilstenger. I moderne medisin blir ubehagelige massive ringer erstattet av hylser, plater og trekanter, oftest laget av titan eller karbonfiber.
Ilizarovs apparat brukes i traumatologi ved behandling av komplekse frakturer, så vel som i ortopedikk for å korrigere krumning av ben, forlengelse av bena , korrigering av andre feil.
Hvordan setter du Ilizarovs apparat?
Enheten er kun installert på sykehuset under anestesi. Ved hjelp av en drill gjennom hver benbrikke tilbringer to eiker i rette vinkler til hverandre. Endene på eikene er festet til ringer eller semirings, som er koblet sammen av mobilstenger. Ved å justere lengden på stengene som definerer avstanden mellom ringene, blir kompresjon eller strekking opprettet, plasseres benfragmenter. Også ved å gradvis øke avstanden (forlengelsen), blir beina langstrakte i ortopedisk kirurgi.
Ta vare på Ilizarov-maskinen
Siden eikene på enheten passerer gjennom alle bløtvevene i lemmen og kommer ut, hvis de hygieniske normer ikke observeres, kan det oppstå betennelse rundt strikkepinnen. For å unngå dette påføres en klut fuktet med en alkoholløsning (50% alkohol med 50% destillert vann) til hver ekteskap. Det er akseptabelt å bruke kvalitetsalkohol i stedet for alkohol uten tilsetningsstoffer. Servietter endres hver 2-3 dager i de første 2 ukene etter at apparatet er påført, og deretter en gang i uka.
I tilfelle det er rødhet rundt noen strikkepinne, hevelse, smerte når det trykkes, purulent utslipp, blir servietter med en 50% oppløsning av dimexid påført. Hvis en purulent betennelse har begynt, har bruken av komprimerer med saltoppløsning vist seg vellykket. For å gjøre dette fortynnes en spiseskje salt i et glass forkjølt vann, avkjøles og påføres såret med en dressing med en løsning.
I tillegg, med de første tegn på betennelse, må du se en lege for et antibiotikabehandling.
Hvor mange går med Ilizarovs apparat?
Selv om moderne medisin lar deg pålegge et apparat Ilizarov nesten på hvilken som helst del av kroppen, brukes den oftest på hender og føtter.
Hvor mye vil bli brukt av Ilizarovs apparat, avhenger av kompleksiteten til korrigeringen som benet blir utsatt for, og på regenereringsgraden av beinvev som hver enkelt person har. Minimumsperioden, som vanligvis pålegges av apparatet, er to måneder. På tibia med komplekse brudd, kan perioden med å bære Ilizarov-apparatet være fra 4 til 10 måneder. Når operasjonen for lengre benet eller korrigering av krumningene på lemmer, er bruken av enheten på ca. 6 måneder og mer.
Hvordan fjerne apparatet Ilizarov?
Fjerning av enheten utføres på sykehus, men det er en ganske enkel prosedyre, som ofte gjøres uten anestesi. Etter å ha fjernet enheten på steder der eiker er satt inn, er det punktssår der det er nødvendig å påføre bandasjer med dimexid eller annet desinfeksjonsmiddel.
Etter fjerning av apparatet på lemmeren, kan en festelengde påføres for å hindre gjentatt brudd på en utilstrekkelig styrket bein.
Rehabilitering etter fjerning av Ilizarovs apparat er:
- massasje;
- fysioterapi;
- Spesiell terapeutisk gymnastikk for restaurering av normal mobilitet.
Hvis det er ødem, kan Lioton gel eller et annet preparat brukes til å forbedre blodsirkulasjonen.