En slik sykdom, som ledd i kneleddet, fører blant annet leddskader i hyppigheten av forekomsten, hvor flertallet av pasientene er kvinner. I medisinske sirkler kalles artrose av denne lokaliseringen gonartrose. Vurder hvorfor denne sykdommen utvikler seg, hvordan den manifesterer seg og blir behandlet.
Slitasjegikt - årsaker
For å forstå arten og årsakene til artrose, la oss vende oss til anatomi. Kneleddet er representert av et helhetskompleks av strukturer - bein, sene, ligament, vaskulær, nervøs. Den øvre grensen til leddet er den fjerne endelen av låret, den nedre grensen er representert av den overlegne delen av tibia, foran den er begrenset av patella og på baksiden - av musklene.
De artikulerende overflatene er foret med bruskbein, tykkelsen er 5-6 mm. Denne strukturen utfører dempningsfunksjoner og reduserer friksjon i fleksjons-extensorbevegelser. Brusk er levert av konstant flytende væske fremstilt av synovialmembranen, som fôr den ikke-artikulære overflaten av skjøten. Med mangel på mat blir det bruskvævet tynnere, taper dets elastisitet, sprekker og begynner å gradvis bryte ned og mister egenskapene.
Ikke-fungerende brusk fremkaller en økning i belastningen på beinvev, som begynner å deformere og vokse som en beskyttende reaksjon i form av spines og fremspring. Degenerative prosesser påvirker også synovialmembran, ledbånd, muskelfibre. Alt dette fører til vanskeligheter i leddets bevegelse og avviket av lemmeraksen fra riktig posisjon. Dette er utviklingen av knogle leddets artrose.
Artrosis patologiske prosesser oppstår ofte på grunn av flere utløsende faktorer, noe som fører til forstyrrelse i tilførselen av bruskvæv, hovedsakelig som følger:
- medfødte egenskaper ( felles dysplasi );
- traumatisk leddskader som påvirker strukturen av bein, leddbånd, muskler, brusk, væsken, forstyrrelser, frakturer, forstuinger);
- patologi i muskuloskeletalsystemet, hvor belastningen på leddet er fordelt ujevnt ( skoliose , kyphose , flate føtter);
- de overførte operasjonene på kneet (for eksempel å fjerne menisken );
- overdreven belastning på underdelene forbundet med sport eller arbeid;
- for lav fysisk aktivitet, immobilitet;
- vektig;
- sykdommer ledsaget av langvarige muskelspasmer av muskler eller kar på bena;
- inflammatoriske prosesser i det felles vev (på grunn av revmatoid artritt , leddgikt med systemisk lupus erythematosus, purulente infeksjoner);
- krenkelse av metabolske prosesser i kroppen, endokrine patologier;
- aldring av kroppen.
Knærets artrose - symptomer
Patologien utvikler seg relativt langsomt, gradvis, i utgangspunktet nesten umerkelig for pasienten, da forårsaker mindre ubehag, og senere fører til alvorlige symptomer, og noen ganger - til funksjonshemming. Uavhengig av årsakene til knogeleddets artrose, tar hensyn til intensiteten av patologiske prosesser i vevet, tre grader av gonartrose, som hver kan preges av et spesielt klinisk bilde.
Slidgikt i knæleddet er forskjellig fra andre leddpatologier ved tilstedeværelse av bestemte typer smerter:
- "Start smerte" , som oppstår etter et lengre opphold i hvilestilling ved begynnelsen av bevegelsen, og deretter myke eller forsvinne mot bakgrunnen av motoraktivitet (etter omtrent en kvart time). Dette skyldes friksjonen av leddflatene, hvor små fragmenter av kollapsende bein og brusk oppgjør. Bevegelsen av leddet fører til utvisning av disse destruktive partiklene i vevene av artikulærposen, i forbindelse med hvilken sårheten minker.
- "Blokkering av leddet" - et plutselig utviklende smertesyndrom på grunn av utseendet av "articular mus", som er et skarpt stykke brusk eller bein. Breakaway-fragmentet er klemt mellom leddflatene eller implantert i bløtvev, noe som gir vanskelige å behandle smerter og manglende evne til å gjøre en liten bevegelse i leddet.
Gonartrose 1 grad
Ved begynnelsen av sykdommen er kneet ikke forskjellig fra sunn, ingen deformasjoner. Gnarthrosis av knæleddet i 1. grad er preget av en blodsirkulasjonsforstyrrelse i de intraosseøse små karene som gir brusk, så det begynner å tørke ut og tynne ut. Dette er knyttet til periodisk kjedelig smerte etter motoraktivitet, løfte vekter eller holde seg i stående stilling i lang tid. I tillegg kan det være en liten hevelse i patellaen.
Gonartrose av 2. grad
Etter hvert som patologien utvikler seg, påvirkes beinstrukturer, synovialmembranen, og bruskernæringens forringelse forverres. Det er en degenerasjon av kapsel i leddet, utseendet til osteofytter. Gnarthrosis av kneledd i 2. grad er preget av økt symptomatologi, med smerter som forekommer oftere, varer lenger, blir følt med uunnværlige belastninger. Pasienter kan legge merke til stivheten i bevegelsene, utseendet på en knase. Slidgikt i kneleddet i 2. grad er ofte manifestert av det hyppige utseendet av ødem og noe av knærens deformitet.
Gonartrose av 3. grad
Når knoglens artrose oppstår, gir symptomene ingen tvil i diagnosen. På dette stadiet er brusk nesten ikke fraværende, ligament og muskelfunksjon er forstyrret, ledd og lemmer er sterkt deformert (det berørte benet blir O-formet eller X-formet). Smerter forstyrrer pasienten hele tiden, det er en betydelig begrensning av mobiliteten i kneet. Gait er preget av ustabilitet, overtaking, pasienter trenger en stokk eller krykker.
Bilateral gonartrose
Ofte begynner sykdommen med ett kneledd, men senere blir det økt last involvert i patologiske prosesser. I noen tilfeller er artrose med bilateral kneleddskade forbundet med medfødte egenskaper, og lesjonene utvikles symmetrisk. Med en alvorlig grad av bilateral gonartrose, som symptomene primært påvirker eldre mennesker, kan føre til et fullstendig tap av evnen til å bevege seg.
Slidgikt - diagnose
Pasienter som utvikler kneleddgonartrose, får tildelt et kompleks av undersøkelser for å bekrefte diagnosen, identifisere mulige årsaker og alvorlighetsgraden av lesjonen, som kan omfatte:
- Røntgenbilder - viser tilstanden til meniski og brusk (langs bredden på fellesgapet), tilstedeværelsen eller fraværet av beinvekst, tegn på beinødeleggelse;
- Ultralyd og MR i kneledd - for å oppdage endringer i bløtvev, mengden intra-artikulær væske;
- CT i kneleddene - for detaljerte studier av endringer i beinstrukturer;
- analyse av synovialvæske - er foreskrevet for hevelse i leddet for å vurdere utvikling av inflammatoriske og dystrofiske prosesser;
- artroskopi - en metode for direkte visuell undersøkelse, hvor et videokamera settes inn i felleshulen
- blod og urintester.
Slidgikt i knæleddet - behandling
På hvordan å behandle knogeledd i hvert tilfelle, bør legen fortelle etter å ha utført diagnostiske tiltak. I alle fall må du stille inn en lang behandling med full overensstemmelse med medisinske anbefalinger - bare på denne måten kan du oppnå positive resultater. Hovedprinsippene for behandling inkluderer:
- terapeutisk gymnastikk;
- massasje;
- fysioterapi teknikker (UHF, elektroforese, fonophorese , diadynamiske strømmer, magneto- og laserterapi);
- medisinering;
- anvendelse av ortopediske tilpasninger.
I tillegg kan det være nødvendig å utføre behandling av de viktigste patologiene som forårsaker knogleskørhet, normalisering av kroppsvekt, valg av komfortable sko. Pasientene skal riktig organisere deres daglige diett, vekslende fysisk aktivitet og hvile, slik at belastningen på leddene blir dosert. Med utprøvde destruktive endringer, når konservativ terapi er ineffektiv, ty til kirurgisk inngrep - knelagroplastisk.
Hvordan fjerne hevelse i kneet med artrose?
Siden kneleddets deformerende artrose er ledsaget av periodisk hevelse i kneet, er det viktig å lære å eliminere dette symptomet som hindrer dagliglivet. Pasienter bør først og fremst tilpasse kostholdet slik at kroppen ikke oppstår væskeretensjon. For å gjøre dette må du begrense forbruket av salt, sukker, halvfabrikata, kjøtt, fettstoffer.
Direkte for fjerning av ødem-spesialister anbefaler ofte å komprimere med Dimexide, som virker på grunn av evnen til å forbedre metabolske prosesser i lesjonen. Det er nødvendig å fukte et stykke gassbind, foldes flere ganger, i en fortynnet Dimexide-løsning fortynnet i vann med vann, klemme litt og feste til det syke kneet. Dekk toppen med plastfolie, hold i 20-40 minutter. Prosedyrene kan gjennomføres daglig for natten med et kurs på 10-15 økter.
Salver for ledd i knæleddet
Når knoglens artrose er diagnostisert, blir behandling i hjemmet i de fleste tilfeller gjort ved hjelp av lokale preparater i form av salver, geler, kremer. Disse midlene kan deles inn i flere kategorier:
- ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, Naise, Ketonal, Indomethacin, Voltaren, Dolobene) - redusere betennelse, bedøvelse;
- oppvarming (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - har smertestillende effekt på grunn av stimulering av blodstrømmen, forbedrer trofisk brusk og myke vev;
- chondroprotectors (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - gjenopprette bruskvæv, aktivere syntesen av intraartikulær væske, redusere alvorlighetsgraden av symptomer.
Injiseringer i knæleddet med artrose - narkotika
I noen tilfeller, for eksempel, hvis felles utslag er tilstede eller alvorlig smerte er notert, er injeksjoner gitt i kneet for ledd i knæleddet. Intra-artikulære preparater av følgende grupper brukes til injeksjoner:
- kortikosteroider (Diprospan, Hydrocortison, Triamcinolone);
- preparater av hyaluronsyre (hyalurum, synokrom, fermatron);
- kondroprotektorer (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- bedøvende Novocaine.
Gonarthrosis tabletter
La oss vurdere hvilke tabletter som kan administreres til pasienter som har knoglehormon:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
- kondroprotektorer (glukosamin, kondroitinsulfat, Dona, Teraflex, Piascladin).
Slidgikt i knæleddet - behandling med folkemidlene
Hvis begynnelsen av gonartrose er diagnostisert, kan behandling suppleres med ikke-tradisjonelle metoder, hvorav mange viser høy effektivitet. For eksempel bidrar hvitløkslip til å forbedre blodsirkulasjonen av omgivende vev, normalisere bruskernæring, redusere smerte og betennelse.
Resept betyr
ingredienser:
- hvitløk - 1 hode;
- vegetabilsk olje - 200 mg.
Forberedelse og bruk
- Hvitløkhakk, hell olje.
- Sett beholderen med oljetinkturen på et mørkt sted i en uke, med jevne mellomrom risting.
- Gni en syk ledd for natten.
Gymnastikk for ledd i knæleddet
LFK med ledd i knæleddet utføres etter fjerning av akutt betennelse og eliminering av alvorlig smerte. Gymnastikk skal utføres jevnlig, med en dag bør tildeles det i 30-40 minutter, dividere denne gangen til 10 minutters perioder. Korrekt valgte øvelser for ledd i knæleddet bidrar til å gjenopprette blodsirkulasjonen, styrke muskler og leddbånd, normalisere funksjonene i leddene. I tillegg er pasienter nyttig å gå, svømme, sykle, pilates.
Bandasje på kneet med artrose
Leger anbefaler at du bruker spesielle kneledd for knetekrose, noe som bidrar til å sikre riktig anatomisk posisjon, for å lette å gå, for å forhindre hevelse. Bruk slike produkter bør være fra 2 til 8 timer om dagen, før du går på fysisk aktivitet. Det er viktig å vite hvordan du skal velge kneleddene for ledd i knæleddet, som du trenger å konsultere en spesialist på. Produktene kan være åpne, lukkede og hengslede, laget av forskjellige materialer, har en annen grad av stivhet.