Erosjon av livmorhalsen, ifølge resultatene av studier, påvirker opptil 44% av kvinnene i fertil alder. Det faktum at erosjon av livmorhalsen i tilfelle et dysfunksjonelt kurs er i stand til å føre til utvikling av livmorhalskreft har blitt bevist.
Erosjon er en overfladisk defekt i epitelet. I begynnelsen, da det ikke var mulig å undersøke livmorhalsen med kolposkopisk utstyr, ble erosjon kalt noen defekt i den vaginale delen av livmorhalsen, uttrykt som et uregelmessig formet blekrosa slimete rødt sted.
Når colposcopen dukket opp, ble det funnet ut at mangelen i livmorhalsen i det overveldende flertallet ikke var ekte erosjon, men spredningen av det sylindriske epitelvevet i livmorhalsen til vaginaldelen. Derfor, i moderne gynekologi, brukes termen "erosjon av livmorhalsen" svært sjelden, og den ble erstattet av begrepet " cervical ectopia " eller "pseudo erosion".
Hva er erosjonen av livmorhalsen?
Det er en sann og falsk erosjon av livmorhalsen. I størrelse varierer erosjonen av livmorhalsen fra 0,2 centimeter til 2 centimeter eller mer.
- Den ekte erosjonen av livmorhalsen er en overfladisk defekt i cellene i epitelet (som ligner en liten sår), som er tilbøyelig til selvhelbredelse etter eliminering av den forårsakende faktoren. Den sanne erosjonen er definert som flekker med lyse rød farge på den vaginale delen av livmorhalsen.
- Falsk erosjon av livmorhalsen ( pseudo-erosjon , ektopi) er utseendet på flerlagsepitelet av den vaginale delen av livmorhalsen av celler i det sylindriske epitelet, som vanligvis bare er plassert i livmoderhalsen. Med denne patologien er det ingen defekt i selve epitelet. Normale celler er "ikke på plass."
I kolposkopi er pseudo-erosjon definert som en patch av uregelmessig form, en lys rød farge, dekket med lange eller runde papiller (har et merkelig "fløyete utseende"). Den lyse røde fargen er anskaffet av blodkarene som utstråler seg gjennom laget av det sylindriske epitelet. Rundt pseudo-erosjon observeres som regel områder av lysegrå farge (flerskikts flate epitel).
Celler av det sylindriske og flersjiktede pletteepitelet er normale formasjoner for livmoderhalsen, men i flere tilfeller kan patologisk: jod-negative soner, hvite områder (leukoplakia), strukturer som ligner mosaikk, vises. Patologiske formasjoner er et ugunstig tegn og kan gjennomgå ondartet degenerasjon.
Utseendet på erosjonene varierer avhengig av størrelsen på defekten:
- liten erosjon (ikke mer enn 1 centimeter i diameter);
- medium (diameter fra 1 til 2 centimeter);
- stor erosjon (mer enn 2 centimeter).
Klassifisering av erosjon etter størrelse er av største kliniske betydning, fordi valget av behandlingsmetode er avhengig av dette. Små sår av slimhinnene kan passere uavhengig, og erosjon av medium og stor størrelse krever ofte komplisert behandling, inkludert kirurgisk ekskisjon av den eroderte delen av livmorhalsen.