Hovedelementet i eggstokkene i en kvinne er folliklene, som inneholder et egg. Rundt er det to epitel lag og to lag av det bindende skallet.
Follikler på eggstokkene - norm
Follikulær reserve av en kvinnes eggstokk er lagt ved fødselen, i øyeblikket er det om lag 400 tusen og opptil 2 millioner. Før puberteten i eggstokkene er primordiale follikler, inneholder deres størrelse - opp til 200 mikron, de oocytter av den 1 ordren, hvis utvikling stoppet i 1 profase meiose.
Fra fødselen av en jente til ungdomsalderen, oppstår ikke modning av folliklene, og bare under seksuell utvikling begynner veksten av follikler, og ut av dem kommer de første eggene ut. Antall follikler i eggstokkene til hver jente er forskjellig, men i gjennomsnitt er deres norm i begynnelsen av puberteten omtrent 300 tusen.
Follikulær apparat av eggstokkene: follikler
Hver ovariefollikkel før utgivelsen av egget, går gjennom følgende utviklingsstadier:
- En primordial follikel som inneholder et umodent egg i follikulært epitel, rundt hvilket det er skjell fra bindevevet. Hver menstruasjonssyklus begynner å vokse flere follikler (fra 3 til 30), hvorav eggstokkene danner preantrale follikler.
- Primære (preantrale) follikler vokser, deres oocyter er omgitt av en membran, og i celler av follikulært epitel, begynner østrogener å bli syntetisert.
- Sekundære (antral) follikler begynner produksjon av follikkelvæske i det intercellulære rommet som inneholder østrogener og androgener.
- Tertiære (preovulatoriske) follikler: fra et stort antall sekundære follikler blir man dominerende, mengden follikulær væske i den øker 100 ganger i utviklingsperioden, og størrelsen på flere hundre mikrometer vokser til 20 mm. Egget befinner seg på det eggbærende tuberkulet, og i follikelens væske maksimeres nivået av østrogener, de gjenværende sekundære follikler blir overgrodde.
Ultralyd av folliklene under utviklingen
For å bestemme veksten av follikkelen i eggstokken under menstruasjonssyklusen, utføres ultralyd på bestemte dager. Fram til syvende dagen i syklusen, er folliklene nesten ikke bestemt, men på 7-9 dagen begynner veksten av sekundære follikler i eggstokkene. Disse er små follikler og deres størrelse kan nå opp til 4-8 mm. Flere follikler på små eggstokkene i denne perioden kan indikere ovarie hyperstimulering, bruk av prevensjonsmidler, og et brudd på hormonell bakgrunn i kroppen (nedgang i nivået av LH).
Normalt på 7-9 dagen i eggstokken er det få modne follikler, og i fremtiden fortsetter bare en dominerende follikel i en eggstokk, men i begynnelsen av modningen inneholder den andre eggstokken også sekundære follikler. Den dominerende follikel på ultralyd ser ut som en sirkulær anehogenformasjon opp til 20 mm i størrelse. Fraværet av dominerende follikler i eggstokkene i flere sykluser kan være et symptom på infertilitet hos kvinner.
Årsakene til unormal follikelutvikling, diagnose og behandling av sykdommer
Follikler på eggstokkene kan ikke vokse i det hele tatt, ikke utvikle seg til riktig størrelse, eggløsning kan ikke forekomme, og som et resultat,
For å fastslå årsaken til abnormiteter i utviklingen av follikler, er ikke bare ultralyd foreskrevet, men også bestemmelsen av nivået av kjønnshormoner i en kvinne. Avhengig av nivået av hormoner i blodet i ulike faser av syklusen, foreskriver gynekologen legemidler som undertrykker eller stimulerer syntesen av tez eller andre hormoner, behandling med kjønnshormoner, og om nødvendig kirurgisk behandling.