Angiotensin-konverterende enzym forvandler angiotensin-I til angiotensin II. Og sistnevnte, som kjent, øker blodtrykket hos mennesker spasmodisk. Dette gjøres ved å redusere fartøyene, i tillegg til å kaste aldosteron. For å blokkere angiotensin, kan ACE-hemmere bli foreskrevet.
Således er ACE-inhibitormedikamenter antihypertensive midler som har blitt vellykket godkjent i over 30 år ved forhøyet blodtrykk. For å øke effekten av inhibitoren, anbefales det å ta i forbindelse med et vanndrivende middel.
Klassifisering av ACE-hemmere
Ved differensiering av rettsmidler brukes ulike klassifikasjoner. Således, i henhold til varigheten av virkningen, utmerker slike grupper av legemidler:
- Kortsiktig eksponering. Effektiviteten av disse midlene varer ca 5-6 timer. Hvis du ikke tar neste pille i tide, kan det være et skarpt hopp i trykket oppover. De inkluderer for eksempel Captopril , som bør tas opptil 3 ganger om dagen.
- Midler med middelvarig innflytelse. De er effektive ca 12 timer. Prescribe disse stoffene to ganger om dagen - vanligvis om morgenen og om kvelden. Den viktigste representanten for denne gruppen av tabletter-hemmere av ACE - Enalapril .
- Medikamenter langvarige effekter. Disse midlene er akseptert med jevne mellomrom en gang om dagen. I kritiske situasjoner er imidlertid to-timers mottak også mulig. Denne gruppen inkluderer Ramipril , Lisinopril og andre. I samme gruppe medisiner er det de som har konservert effekt inntil 48 timer etter den siste pillen.
Med tanke på farmakokinetiske egenskaper, er følgende grupper skilt ut:
- legemidler der en aktiv ingrediens er tilstede
- prodrug.
ACE-hemmere av den nye generasjonen klassifiseres også i henhold til følgende eliminasjonsmetode:
- eliminering av nyrene (i størrelsesorden 70%);
- utskillelse gjennom urin og kolagogisk system;
- Eliminering med galle gjennom mage-tarmkanalen.
Slike differensiering av medisiner er praktisk fordi legen kan foreskrive nøyaktig hva som passer for denne pasienten fra den generelle listen over medisinske apparater. Alle fordelene med preparatet og særegenheter av dets effekt på organismen tas i betraktning her.
Bivirkninger av ACE-hemmer
Selv den beste ACE-hemmeren gir en rekke bivirkninger:
- en alvorlig hoste, provosert av akkumulering av bradykinin i luftveiene;
- hypotensjon
- generell svakhet;
- spesifikk smak i munnen;
- en økning i kreatinin;
- Hyperkalemi, hvis nivå er normalisert ved å ta diuretika;
- allergier;
- forverring av felles sykdommer, etc.
Utseendet til minst en av denne listen over bivirkninger er grunnen til at du umiddelbart kontakter den behandlende legen for å hente et annet legemiddel. Hvis du ignorerer slike alarmer eller prøver å velge et stoff selv, kan du bare forverre situasjonen.
Kontraindikasjoner mot inntak av ACE-hemmere
Det er en rekke forhold der bruk av ACE-hemmere medisiner er strengt forbudt. Disse inkluderer:
- graviditet;
- hjertefeil;
- stenose av arterien går til nyrene;
- hyperkalemi;
- artritt;
- amming periode;
- hypotensjon;
- intoleranse og så videre.
I alle de ovennevnte situasjonene er administrering av ACE-hemmermedikamenter kun berettiget dersom annen behandling er ineffektiv. I dette tilfellet bør legen etter en grundig undersøkelse av pasienten veies mot mulige farer og reelle fordeler.