Stevens-Johnson syndrom er en alvorlig dermatologisk sykdom, manifestert i form av tallrike papler og vesikler som sprer seg over hele overflaten av huden, inkludert slimhinner.
Stevens-Johnson syndrom - årsaker til sykdommen
Eksperter mener at tilbøyelighet til å utvikle Stephen-Johnsons syndrom er arvet. Som regel oppstår syndromet som en responsallergisk reaksjon av umiddelbar type i resepsjonen:
- antibiotika;
- sulfonamider;
- narkotika-regulatorer av sentralnervesystemet;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Dessuten kan maligne formasjoner og infeksjoner provosere sykdommen:
- kusma;
- meslinger;
- influensa;
- herpes;
- kylling pox;
- tuberkulose;
- mycoplasmosis;
- brucellose;
- salmonellose;
- Aids, etc.
I noen tilfeller kan den eksakte årsaken til sykdommen ikke identifiseres.
Symptomer på Stevens-Johnson syndrom
Sykdommen utvikler seg raskt. I første fase er det:
- høy temperatur (opptil 40 grader);
- feber,
- alvorlig hodepine;
- muskel- og ledsmerter;
- takykardi;
- smerte i halsen;
- diaré;
- oppkast;
- hoste.
I flere timer på munnhinnehinnen er det bobler på grunn av hva pasienten ikke kan drikke og spise. Det er øyeskader som en allergisk konjunktivit med komplikasjon i form av purulent betennelse. Samtidig kan erosjon og sår utvikles på hornhinnen og bindehinden, samt utvikling:
- keratitt;
- blefaritt ;
- iridosyklitt.
Omtrent halvparten av tilfellene av sykdommen påvirker genito-urinorganene.
Stevens-Johnson syndrom er preget av blomstrende blister på huden 3 til 5 cm i størrelse med serøst eller blodig innhold. Etter å ha åpnet blærene, dannes røde skorper.
Mulige komplikasjoner av syndromet er:
- akutt nyresvikt
- lungebetennelse;
- blødning fra blæren;
- bronkiolitt;
- blindhet.
Medisinsk statistikk sier ubevisst: hver tiende pasient med Stevens-Johnson syndrom dør.
Behandling av Stevens-Johnson syndrom
I tilfelle av Stevens-Johnsons syndrom, er ambulansen rettet mot å fylle opp væsken. Pasienten gjennomgår også en terapi som ligner den som brukes til behandling av pasienter med omfattende forbrenninger ved bruk av tørke- og desinfiseringsløsninger. For å rense blodet, organiseres en ekstrakorporeal hemokorreksjon:
- plasma filtrering;
- hemosorbtion;
- immunadsorpsjon;
- membran plasmaferesen .
Infusjon av plasma, proteinforbindelser, saltoppløsninger utføres. Prednisolon og andre glukokortikosteroider administreres intravenøst. Slimhinnene i munnen blir behandlet med desinfeksjonsmidler, for eksempel hydrogenperoksid. Glukokortikosteroid øyedråper drypper i øynene og salver er bundet. Når det urogenitale systemet påvirkes, brukes solkoserylsalve og glukokortikosteroidmidler. For å hindre gjentatte allergiske reaksjoner, bruk antihistaminer. Når ødemet til strupehode hos pasienten uttrykkes, er pasienten
Et viktig sted i behandlingen av en pasient med Stevens-Johnson syndrom er organisasjonen på sykehuset for tiltak for å forhindre bakterielle komplikasjoner, inkludert:
- sterilitet av sengetøy;
- isolasjon fra andre pasienter og besøkende;
- luftbehandling med ioniserende stråling.
En pasient med Stevens-Johnson syndrom må foreskrive et hypoallergent diett som involverer inntak av væske eller mashed mat, rikelig med drikke. Tunge pasienter er vist parenteral ernæring.