Spiserøret i spiserøret - symptomer og behandling

Membranen er en muskuløs plate som skiller organene i thoracic og bukhulen. Spiserøret går gjennom blenderåpningen i membranen, som i normal tilstand tilsvarer nøyaktig dens diameter. Men hvis elastisiteten i membranets muskelvev er forstyrret, kan organene bevege seg fra buk til brysthule. Dette fenomenet kalles en brokk i slimhinden i membranet, eller i vanlig tale - en slimhinne i spiserøret.

Typer hernia i spiserøret

Avhengig av formasjonsmekanismen og egenskapene til anatomi, er den membranhernia delt inn i glidende, paraeofagøse og blandede hernia i spiserøret:

1. Slipping (det er vandrende, aksial eller aksial) slimhinnerens hernia - den vanligste formen av sykdommen. Med slike brok, penetrerer esophagusens nedre sphincter (cardia), spiserøret i magesekken og den øvre delen av magen inn i brysthulen, og går da tilbake til deres sted, for eksempel med en endring i posisjon. Esophagus vandrende brokk er delt inn i hjerte-, kardiofundal, subtotal og total magesekdom. I enkelte tilfeller kan slike brokk ikke være i stand til selvkorrigering og blir derfor løst.
2. En esophagus parasofagial (nær-esophageal eller fast) hernia oppstår når cardia og nedre esophagus ikke endrer sin posisjon, men penetrasjonen av bunnen av magen inn i blenderåpningen av membranen oppstår, og den ligger nær øvre del av spiserøret. I motsetning til glidning blir disse brokene ofte krenket. Symptomer på slike hernias av spiserøret i spiserøret er alvorlige smerter, vanskeligheter med å bevege mat gjennom spiserøret, kvalme, oppkast.
3. Med blandede brok blir mekanismene for dannelsen av glidende og faste brokene kombinert.

Symptomer og behandling av spiserørens brokk

I små størrelser, spesielt hvis det er en glidebrokk, kan det ikke manifestere seg. Ellers er symptomene avhengig av størrelsen på brokk, dens type, samt tilstedeværelsen av komplikasjoner og samtidige sykdommer:

1. Halsbrann . Det vanligste symptomet, fra knapt merkbart til smertefullt, opp til funksjonshemning. Oftest forekommer etter måltider og om natten.
2. Smerter bak brystbenet , mindre ofte i hypokondrium og øvre tredjedel av magen. Omtrent halvparten av pasientene blir observert, og oftere med en fast brokk.
3. Dysfagi er et problem med å passere mat gjennom spiserøret. Det observeres når nesten alle typer mat er passert, og er spesielt uttalt i varm, kald mat eller i store mengder.
4. Rape. Det kan oppstå både ved luft og av innholdet i magen. I sistnevnte tilfelle kan man observere en sur eller bitter smak i munnen ved å kaste innholdet i magesekken i spiserøret, noe som kan være forårsaket av spiserørens bråk.
5. Hiccough . Det observeres sjelden, men har en lang (opptil flere uker) karakter.

I tilfelle av glidebrokk, observeres symptomer bare når innholdet i magen kastes i spiserøret. Det kan være halsbrann, kløe, kvalme.

Behandling av slimhinnen i spiserøret kan være konservativ og kirurgisk.

Kirurgisk inngrep er nødvendig i tilfelle brudd på brokk, esophagusbrød, komplikert av et magesår, og i tilfelle spesielt store brok, mer enn 1/3 av magen.

I andre tilfeller utføres behandling konservativt. Det er først og fremst i riktig diett, som bidrar til å unngå overfylling av magen og kaste sitt sure innhold i spiserøret. Ernæring anbefales brøkdel, 5-6 ganger om dagen, i små porsjoner. Bruk av fett, stekt, søt, krydder, karbonatiserte drikker, produkter som fremmer økning av gassdannelse, spesielt - belgfrukter er begrenset. Innen en og en halv time etter å ha spist, anbefales det ikke å ta en horisontal posisjon. Også, tung fysisk anstrengelse, spesielt de som er forbundet med bakker og plutselige endringer i kroppsstilling, bør unngås.