En av de mest ubehagelige vaskulære sykdommene er utslettende endarteritt, som påvirker nedre lemmer og ledsages av innsnevring av arteriene lumen (stenose) eller fullstendig lukning (utslettelse). Sykdommen har en progressiv karakter og er den vanligste årsaken til legamputasjon. Lider av endarteritt i nedre ekstremiteter er for det meste menn: kvinner utgjør kun 1% av pasientene.
Årsaker til sykdommen
Legene fortsetter å diskutere årsakene til en slik vaskulær lesjon, men er enige om at utryddet endarteritt i underdelene predisponerer flere faktorer samtidig, inkludert:
- røyking,
- Frostbit av føttene;
- kronisk forgiftning;
- kronisk nevrolitt i nervesystemet
- skadet.
Noen forskere klarte å finne forholdet mellom syfilis, tyfus, fotepidermofyt og utryddet endarteritt av karene i underbenet. Det er en teori om den autoimmune naturen til denne sykdommen. I utviklingen av den spiller en rolle og et brudd på den hormonelle funksjonen av binyrene.
Det er verdt å skille utslettende endarteritt og utrydde aterosklerose. Sistnevnte lider av eldre mot systemisk atherosklerose, og sykdommen er ledsaget av en innsnevring av lumen av alle større arterier. Når endarteritt observeres stenose og utelukking av perifere kar i området av føttene og skinnene, og de lider av mennesker 20-40 år gammel. Symptomene på begge sykdommene er lik, selv om årsakene er forskjellige.
Symptomer på utslettende endarteritt
Avhengig av graden av lukning av fartøyets lumen, kjennetegnes de fire faser av sykdommen:
- I de nevrovaskulære endingene begynner dystrofiske endringer, men pasienten opplever fortsatt ikke noe ubehag.
- Det er en spasme av fartøyene, som uttrykkes av utmattelse av bena, smerter, lameness. Lemmerne er kalde.
- Pulsering av blod i arteriene svekkes, pasienten klager over smerter i lemmer, som oppstår selv i ro.
- Skipene er helt tilstoppet, vev (nekrose) og gangren dør av.
Noen ganger begynner endarteritt hos kvinner og menn med manifestasjoner av migrerende tromboflebitt - de subkutane årene på føttene og bena er tilstoppet med trombi.
I den andre fasen er det en langsommere vekst av negler og håravfall på beina, blå hud, føle puls på begge ekstremiteter, eller en av dem svikter.
Den tredje fasen er preget av muskelatrofi og utseendet av trofasår på fingre og føtter. Etter dette går sykdommen til sluttstadiet (vått eller tørt gangren), og behandling av utryddet endarteritt i nedre ekstremiteter innebærer først og fremst amputasjon.
Noen ganger forekommer sykdommen i en generalisert form - da er ikke bare beinene i beina tilstoppet, men også:
- cerebrale og koronare arterier;
- viscerale grener av abdominal aorta;
- grener av aortabuen.
Diagnose av sykdommen
Ved diagnostisering av lege, bør legen utelukkes:
- diabetisk makroangiopati;
- diskogen myelopati;
- åreknuter
- artrose, leddgikt, iskias , som har en merkbar smerte i beina.
Under diagnosen blir undersiden undersøkt av:
- UZDG (ultralyddopplerografi);
- termografi;
- rheovasography;
- oscilloskop;
- angiografi;
- Capillaroscopy.
Behandling av utslettende endarteritt
Hvis sykdommen oppdages i de tidlige stadier, utføres konservativ behandling for å lindre vasospasmen, forhindre tilstopping av blodpropper og stoppe betennelse. For å gjøre dette, bruk antispasmodika, antibiotika, kortikosteroider, vitaminer, antikoagulanter, antiaggreganter. Fysioterapeutiske prosedyrer er nyttige.
Ved behandling av endarteritt er røykeslutt obligatorisk.