Stenose av mitralventilen er en hjertesykdom, hvor den venstre atrioventrikulære åpningen er innsnevret. Denne patologien refererer til en av de vanligste former for hjertesykdom. Sykdommen fører til en forstyrrelse av den diastoliske blodstrømmen, som blir matet fra venstre atrium til venstre ventrikel. Patologi kan være i isolert form, og bare i det angitte området, men det er også tilfeller av skade på andre ventiler.
Ifølge statistikken forekommer de fleste tilfeller av stenose av mitralventilen hos kvinner. Av 100 000 mennesker forekommer det hos 80 personer.
Symptomer manifesteres i en sen alder av ca 50 år og har en langsom kurs. Medfødt patologi er sjelden.
Årsakene til og etiologien av stenose i mitralåpningen
Blant hovedårsakene til stenose i mitralventilen er to:
- I de fleste tilfeller har den provokerende faktoren tidligere vært revmatisk - 80% av tilfellene denne sykdommen fører til hjertepatologi.
- I andre tilfeller, og dette er 20%, er årsaken den overførte smitte (blant dem er hjerteskade, infeksiv endokarditt og andre).
Sykdommen er dannet i ung alder, og den består i brudd på funksjonen til ventilen, som ligger mellom ventrikkelen og atriumet. For å forstå hva essensen av sykdommen er, er det nødvendig å vite at denne ventilen åpner inn i diastolen, og med det er arteriell blod i venstre atrium rettet mot venstre ventrikel. Denne mitralventilen består av to ventiler, og når det er stenose, tykkes disse ventiler, og hullet gjennom hvilket blodet strømmer, smalner.
På grunn av dette øker trykket i venstre atrium - blodet fra venstre atrium har ikke tid til å pumpe ut.
Hemodynamikk med mitral stenose
Når trykket i det venstre atriumet øker, øker det i det høyre atriumet, og deretter i lungearteriene, og finner en global karakter i en liten sirkel av blodsirkulasjon. På grunn av høytrykk, myokard i venstre atrium hypertrofier. Atriumet på grunn av dette virker i en styrket modus, og prosessen overføres til høyre atrium. Videre stiger trykket i lungene og i lungearteriene.
Symptomer på mitral stenose
Symptomer med stenose i mitralventilen manifesterer seg først i form av kortpustethet på grunn av involvering av lungene i denne prosessen, så er det:
- angrep av hjerteastma på grunn av forstyrrelser av gassutveksling;
- hoste, som kan være med slim eller slem;
- økt tretthet, hjertebanken;
- "Hjertepynt" - bøyende i hjerteområdet på brystet - oppstår på grunn av hypertrofi i høyre ventrikel.
Diagnose av mitral stenose
Mitral stenose detekteres ved å bruke følgende metoder:
- Røntgenundersøkelse - utføres for å avklare økningen i hjørnene i hjertet og bestemme fartøyets tilstand.
- Elektrokardiogram - hjelper til med å oppdage hypertrofi i høyre ventrikel og venstreatrium, samt bestemme arten av hjerterytmer.
- Et fonokardiogram er nødvendig for å bestemme amplitude av toneoscillasjoner.
- Ekkokardiogram - bestemmer bevegelsen av mitralventilflappene, lukkeshastigheten til mitralventilen og størrelsen på hulrommet til venstreatrium.
Behandling av mitralstenose
Behandling av stenose i mitralventilen er ikke-spesifikk, og er rettet mot det generelle vedlikehold av hjertet og dets metabolisme, samt normalisering av blodsirkulasjonen.
For eksempel, hvis det er mangel på sirkulasjon, brukes ACE-hemmere, hjerte glykosider, diuretika, legemidler som forbedrer vann-saltbalansen.
Hvis det er revmatiske prosesser, stopper de med å bruke antirheumatiske legemidler.
Når terapi ikke gir de ønskede resultatene, og det er en trussel mot livet, så blir kirurgi vist - mitral commissurotomi.