Lymfogranulomatose refererer til utvikling av en ondartet svulst, som er ledsaget av nederlaget til de hematopoietiske cellene som ligger i lymfeknuter og andre organer. Hastigheten til utviklingen av sykdommen er mutasjonen av en non-rover-celle mot bakgrunnen av infeksjon, radioaktiv stråling eller kontakt med et kjemisk middel, selv om årsakene til lymfogranulomatose forblir uklare til slutten. Spesielt aktivt studert av leger er versjonen av sykdommens virale natur, særlig det er knyttet til Epstein-Barr-viruset.
Tegn på lymfogranulomatose
I de første stadiene fortsetter sykdommen umerkelig, og det eneste som kan tiltrekke seg pasientens oppmerksomhet er en økning i lymfeknudepunktet, hvis konsistens er tett. Vanligvis lyder lymfeknuter på nakken, men i noen tilfeller påvirkes nodene til mediastinum, armhulen og lysken først; ekstremt sjelden - retroperitoneale noder.
Palpasjon av forstørret lymfeknude ledsages ikke av smertefulle opplevelser. Et tett, elastisk innhold blir følt, som senere blir tettere og mindre mobil.
Lytte symptomene på lymfogranulomatose, man kan ikke unnlate å merke et så viktig tegn som en forhøyet kroppstemperatur, som ikke kan slås ned enten av Aspirin, Analgin eller antibiotika. Feber begynner ofte om natten og er ledsaget av kraftig svette, uten kulderystelser.
I 30% av tilfellene er det første symptomet på lymfogranulomatose kløende hud, som ikke kan fjernes på noen måte.
Pasienter klager også over smerter i hodet, leddene, nedsatt appetitt, tretthet. Det er et skarpt vekttap.
Diagnose av lymfogranulomatose
Basert på pasientens klager om feber og forstørret lymfeknute i en bestemt del av kroppen, kan legen mistenke lymfogranulomatose, og blodprøven vil bidra objektivt til å vurdere symptomene. Så i laboratoriet blir nøytrofil leukocytose, relativ eller absolutt lymfocytopeni, økt erytrocytt sedimenteringshastighet detektert. Blodplater i de første stadiene av sykdommen, som regel, er normale.
Ytterligere diagnose innebærer utelatelse av noden som ble slått først. I en biopsi finnes de såkalte gigantiske Reed-Berezovsky-Sternberg-cellene og / eller Hodgkin-cellene. De utfører også ultralyd av indre organer og en beinmarg biopsi.
Kurs av sykdommen og prognosen
I tillegg til lymfeknuter, påvirker sykdommen i noen tilfeller milt, lunger, lever, benmarg, nervesystem, nyrer. På bakgrunn av svekkelsen av immunitet utvikler sopp- og virusinfeksjoner, noe som kan bli enda verre etter stråling og kjemoterapi . Mest registrert:
- herpes zoster;
- toxoplasmose ;
- pneumocystis lungebetennelse;
- candidiasis;
- hjernehinnebetennelse.
Det er fire stadier av lymfogranulomatose:
- Svulsten er lokalisert bare i lymfeknuter eller utenfor dem i ett enkelt organ.
- Svulsten påvirker lymfeknuter i flere områder.
- Tummen passerer til lymfeknuter på begge sider av membranen, milten påvirkes.
- Svulsten påvirker diffus leveren, tarmene og andre organer.
Som behandling for lymfogranulomatose brukes kjemoterapi i kombinasjon med strålebehandling eller separat. Også en variant av behandling med høye doser av kjemoterapeutiske legemidler er akseptabelt, hvoretter pasienten transplanteres med benmargen.
Med hensyn til levetid for lymfogranulomatose, gir kombinert behandling en remisjon på 10 til 20 år hos 90% av pasientene, som er en høy indeks. Selv i de siste stadiene av sykdommen, gir et riktig valgt behandlingsregime i 80% av tilfellene 5 års remisjon.