Lyells syndrom (det andre navnet er Stevens-Johnson syndrom) er en alvorlig allergisk reaksjon, manifestert i løsningen og død av det øvre hudlaget, samt forgiftningen av hele organismen som et resultat av den pågående reaksjonen. Lyells syndrom anses å være det nest mest kompliserte kurset etter anafylaktisk sjokk på grunn av tilstanden som oppstår fra en persons overfølsomhet overfor visse stoffer. Lyells syndrom, kalt "toksisk epidermal nekrolyse", ble først beskrevet i 1956, men til nå er det ingen konsensus i det medisinske samfunnet om sykdommenes begynnelse.
Årsaker til Lyells syndrom
I de fleste tilfeller oppstår Lyells syndrom som en allergi:
- etter å ha tatt medisiner (antibiotika, sulfonamider, etc.), kosttilskudd og til og med vitaminpreparater;
- med stafylokokkinfeksjon;
- som et resultat av en endring i immunforsvarets reaktivitet når organismen er sensibilisert ved infeksjon i kombinasjon med den påfølgende eksponering av allergifremkallende stoffer.
I enkelte tilfeller er det ikke mulig å fastslå de spesifikke årsakene til idiopatisk reaksjon, men som ekspert notat inkluderer risikogruppen mennesker som lider:
- dermatitt;
- høysnue;
- bronkial astma .
Symptomer på Lyells syndrom
Sykdommen begynner vanligvis akutt med en temperaturøkning på 40 grader eller mer. I dette tilfellet lider pasienten av alvorlig hodepine og øye smerte. Oppkast og diaré er notert. Etter en stund vises et utslett på huden, ligner utslett i meslinger og skarlagensfeber, ledsaget av kløe eller smertefulle opplevelser. For det første er edematøse erytematøse flekker lokalisert i inguinsonen og i området av de aksillære brettene, så begynner de gradvis å okkudere hele overflaten av kroppen.
Et karakteristisk trekk ved Lyells syndrom er løsningen av hudens epidermis med jevn liten kontakt med pasientens hud. Dette åpner blødende erosive formasjoner. I stedet for erytmen dannes bobler som, når de åpnes, eksponerer store erosive overflater med serøst ekssudat. Sekundær infeksjon som følger med fører til at erosjonen slippes ut, noe som forårsaker en ubehagelig lukt fra kroppen. Slimhinner i munn, øyne og kjønnsorganer gjennomgår også negative endringer. Den største faren for helse og liv er representert av:
- alvorlig dehydrering av kroppen;
- alvorlig toksisitet;
- høy kroppstemperatur;
- brudd på kardiovaskulærsystemet;
- leukocytose med mulig utvikling av agranulocytose og pankytopeni;
- faller inn i koma.
Behandling av Lyells syndrom
Når det er symptomer som er karakteristisk for sykdommen, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse. Pasienten er plassert i intensivavdelingen eller intensivavdelingen. Oppholdsbetingelser på samme tid er lik de som er opprettet for pasienter med brannskader og frostbit. Hovedbehovet til omsorg og behandling er sterilitet. Organiseringen av terapi i Lyells syndrom er som følger:
- Avskaffelse av alle legemidler som brukes før utviklingen av syndromet.
- Glukokortikosteroider er foreskrevet.
- Erosive formasjoner behandles med vegetabilske oljer og vitamin A.
- Saline og kolloidale løsninger anbefales å fylle opp væsken som er tapt av kroppen.
- Immunomodulatorer brukes.
- Ved bruk av en sekundær infeksjon brukes antiseptika og antibiotika.
Tidlig og korrekt gjennomført behandling bidrar ganske raskt til gjenoppretting av en pasient med Lyells syndrom.