Noen virus fremkaller sterk betennelse i hornhinnen i øyet. En av disse infeksjonene er herpes, som ofte blir årsaken til keratitt. Dette er en farlig patologi som kan forårsake uopprettelig synshemming og andre negative konsekvenser.
Skjemaer av herpetisk keratitt
Den beskrevne sykdommen er klassifisert i flere grupper i henhold til lokalisering av betennelse og dens alvorlighetsgrad. Herpetic keratitt i øyet finnes i følgende former:
- hoved~~POS=TRUNC
- stromal;
- metagerpetichesky;
- discoid.
Primær herpetisk keratitt
Denne typen infeksjon skjer hovedsakelig i barndommen (fra seks måneder til 5 år). Primær epithelisk herpetisk keratitt går frem i mild form i form av blefarokonjunktivitt. Bare øyelokkene og slimhinnene påvirkes uten å spre seg til hornhinnen i øyet. Herpetisk keratitt er lett herdet, ofte spontant. Heling av lesjoner skjer raskt og uten arrdannelse.
Stromal keratitt
Denne typen virussykdom oppstår på grunn av utilstrekkelig aktivitet av immunsystemet og infeksjonsspredningen. Noen ganger er årsaken epithelial overfladisk keratitt, spesielt hvis terapien har vist seg ineffektiv. Stromal form for betennelse i hornhinnen provokerer andre typer sykdommer:
- kartoobrazny;
- discoid;
- ulcerativ;
- bulløs;
- interstitiell.
Metapetisk keratitt
Denne typen sykdom er en alvorlig grad av hornhindebeskadigelse. Det er karakterisert som en tilbakevendende dyp keratitt i øyet, som ofte strømmer inn i keratoiridocyclitis. Den beskrevne typen patologi er ledsaget av et utprøvd klinisk bilde og rask progresjon. Denne herpetic keratitt forårsaker mange sår av hornhinnen stroma, utsatt for utvidelse og spredning. Den presenterte typen av sykdommen er vanskelig å behandle, spesielt hvis det er samtidige synsforstyrrelser og rask utvikling av infeksjonen.
Discoid keratitt
Denne formen av sykdommen fører til en fortykkelse av hornhinnen og dannelsen av et fokus på betennelse i sentrum. Disc herniated keratitt kombinert med innvekst i stroma av dype blodårer, etterfulgt av arrdannelse av skadet vev. Denne prosessen blir raskt kronisk, fortsetter med komplikasjoner. Ofte er det en kraftig forverring av øyefunksjonene.
Herpesisk keratitt - symptomer
Primær viral betennelse i hornhinnen i øyet kan passere nesten uten symptomer. De eneste manifestasjonene er feber, malaise og konjunktivitt . Hvis slik herpetisk keratitt ikke blir kurert vilkårlig, går den inn i post-primærfasen. I dette tilfellet er hornhinnen dekket med karakteristiske virale vesikler, som brister og etterlater sårdannelse og erosjon. De helger sakte og arr, som ser ut som et grønt mønster på iris og pupil (herpetisk dendritisk keratitt).
Andre symptomer på post-primær form av sykdommen:
- ukontrollert lakrimation ;
- frykt for sterkt lys;
- rødhet av proteiner;
- følelse av nærvær av et fremmedlegeme i øyet;
- blefarospasme;
- forverring av skarphet eller sløret syn;
- smertsyndrom;
- utslett på øyelokkets hud og slimete øyne;
- akutt purulent konjunktivitt;
- en økning i proksimale lymfeknuter (bak ørene under kjeften);
- katarakt,
- uveitt ;
- sekundær glaukom;
- suppuration inne i øyet.
Herpesisk keratitt - diagnose
For å bekrefte mistanke om den beskrevne sykdoms oftalmologene har ofte nok og tilstedeværelsen av spesifikke symptomer. Ytterligere studier er påkrevd dersom komplikert keratitt i øyet mistenkes, eller om en stamme av herpesviruset bør belyses. Følgende metoder brukes til diagnostikk:
- biomikroskopi av hornhinnen;
- følsomhetstest;
- keratometry;
- enzymimmunoassay;
- pakymetri;
- undersøkelse av skraping;
- polymerasekjedereaksjon;
- hornhindebiopsi;
- konfokal intravital mikroskopi;
- måling av intraokulært trykk.
Herpetisk keratitt - behandling
Behandlingen av den patologien som vurderes, avhenger av dens form. Den primære epithelial typen av sykdommen er provosert av et levende virus, så i dette tilfellet er det tilrådelig å bruke antiherpetiske medisiner. Resten av sykdommen er en negativ immunrespons. For å stoppe det krever en helhetlig tilnærming med en intens antiinflammatorisk effekt.
Det er verre å behandle kronisk komplisert herpetisk keratitt i øyet. Behandling i slike situasjoner kan medføre jevn kirurgisk inngrep. I de fleste tilfeller er operasjonen begrenset til en rask og enkel ambulant prosedyre. Med dyp skade på hornhinnen og progressiv arrdannelse av vev anbefales en gjennomtransplantasjon.
Legemidlet med herpetisk keratitt
Basis for behandling av den beskrevne sykdommen er systemiske og lokale (dråper, salver) immunmodulatorer og antivirale legemidler:
- Acyclovir ;
- trifluridine;
- ganciklovir;
- Idoksiuridin;
- IFN;
- Zovirax;
- interferon;
- Virolex og andre.
Cortikosteroidhormonmedikamenter foreskrives hvis en komplisert progressiv herpetisk keratitt er funnet - Combinil, Dexamethason og analoger. I tillegg anbefales:
- vitaminer, spesielt gruppe B;
- antiseptiske midler;
- immunostimulerende midler ;
- antibiotika;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
- antihistamin medisiner;
- midriatiki;
- reparative stoffer.
Herpesisk keratitt - behandling med folkemidlene
Uavhengig terapi, spesielt på alternative måter, er ekstremt farlig, og derfor forhindrer oftalmologer bruken av noen resept for alternativ medisin. Sjelden kan en lege tillate noen folkemidlene som en hjelpebehandling, men bare hvis ukomplisert overfladisk herpetisk keratitt oppdages. Behandling bør utføres under streng tilsyn av legen og med hans tillatelse.
Folkeslag for keratitt
ingredienser:
- lavere kjøttfulle blader av aloe (over 3 år) - 2 stk.
- mumie - 1 korn av hvetekorn;
- havtornolje - 30-40 ml.
Forberedelse, bruk :
- La planten kuttes, vaskes og settes i kjøleskapet i 8 dager, pre-innpakket i pergamentpapir.
- Etter denne tiden, press juice ut av råmaterialet og filtrer det.
- Den resulterende væsken blandes med mumien i en glassbeholder.
- I 2 måneder for å sette øynene i denne blandingen - 1 dråpe 1 gang per dag.
- Fra den 9. uken av terapi, bruk ren aloe juice.
- I nærvær av smerte og fotofobi, begrave havtornoljen i øynene (1 dråpe hver time).
Tilbakevendelser av herpetisk keratitt - behandlingsregime
Viruset som provoserer den presenterte sykdommen, er i kroppen hele tiden, med forringelsen av funksjonene av immunitet, er den aktivert. Herpetic recurrent keratitt er vanskelig å behandle, så du kan ikke trene det selv. Bekjempelsen mot infeksjoner utføres i 2 faser, som utvikles av øyelegologen individuelt for hver pasient i samsvar med alvorlighetsgraden av betennelsen og dybden av hornhinnenes lesjon.
Behandling av herpetisk keratitt under eksacerbasjon inkluderer bruk av følgende legemidler:
- antiviral;
- antibiotika;
- reparative stoffer;
- immunosuppressorer (kortikosteroider);
- erstatning av tårevæske.
Gjennom hele behandlingen kan en lege endre medisiner for å forhindre tilpasning av infeksjonen til de brukte legemidlene. Etter 3 måneder må hele kurset gjentas, selv om symptomene på keratitt er fraværende. Dette er nødvendig for å hindre påfølgende tilbakefall. Støttende behandling i form av bruk av vitaminer og kunstig tårer er foreskrevet i lang tid, ikke mindre enn 1 år.
Hva er farlig keratitt?
Konstante forverringer og feil behandling fremkaller fremdriften av smittsom betennelse og skade på hornhinnen. Med overfladiske og milde former for patologi fører dette til mindre sammenhengende problemer som ikke påvirker øyets funksjoner. Fare er komplisert, dyp keratitt, herpetisk keratitt, hvis konsekvenser kan bli irreversibel:
- redusert visjonskvalitet;
- halsen;
- dannelse av makulae og arrssår på hornhinnen;
- glaukom.