Deteksjon av gallesteiner betyr ikke alltid operasjonen. I noen tilfeller er det tilstrekkelig å utføre kompetent medisinbehandling. Type behandling valgt av gastroenterolog og kirurg, basert på typen av steiner som er funnet i pasienten og hvor de er lokalisert.
Narkotikabehandling av gallestein
Hvis en person har kolesterolstein i galleblæren, kan behandlingen bare medisineres. Det utføres ved hjelp av rusmidler ursodeoxycholic eller chenodeoxycholsyre. Slike legemidler inkluderer tabletter:
- Ursofalk ;
- Henosan;
- Ursosan;
- Henohol;
- Henofalk.
Med deres hjelp kan du gjenopprette det normale forholdet mellom gallsyrer og kolesterol. I dette tilfellet blir overskytende kolesterol omdannet til en løselig form, noe som avtar, og stopper noen ganger helt prosessen med dannelse av steiner. Under behandlingen med slike legemidler bør du utelukke bruken av ulike legemidler som fremmer steindannelse (for eksempel østrogener som utgjør forskjellige prevensiver).
Narkotikabehandling av kolesteriske steiner i galleblæren kan bare utføres dersom steinene ikke har fylt mer enn halvparten av organet, og gallekanalene har god permeabilitet. Forløpet av slik terapi varer opptil 24 måneder, og dets effektivitet overvåkes minst to ganger i året av ultralyd.
Behandle steiner i galleblæren med ultralyd eller laser
Hvis diameteren av steinene i galleblæren ikke overstiger 3 cm, kan behandlingen utføres med laser eller ultralyd. Kall slik terapi fjern knusing - Kolesterol, kalkholdige, pigmentære eller blandede konkretjoner knuses i svært små biter (omtrentlig størrelse 1-2 mm). De utskilles fra kroppen sammen med avføring. Denne prosedyren er bare angitt for pasienter som har tilstrekkelig kontraktilitet av galleblæren. Du kan bære den hvis antall småstein ikke overstiger 3 stk.
Behandling av stein i galleblæren med ultralyd eller en laser er en helt smertefri prosedyre. Det tolereres godt av pasienter i ulike aldre og kan til og med utføres på poliklinisk basis. Som regel er varigheten 30-60 minutter.
Fjerning av steiner
Hvis steinene er svært store eller den medisinske behandlingen av gallestein er ineffektiv, utføres en operasjon - åpen cholecystektomi eller laparoskopisk cholecystektomi. Under åpen cholecystektomi, blir en kappe av bukhulen gjort, kirurgen gjennomfører en undersøkelse, fjerner galleblæren, avløp (om nødvendig) og sårer såret. Hvis avløp (plastrør) ble installert for blodutstrømning, såreksudat og biologiske væsker, må de etter noen dager fjernes. Dette gjøres også av kirurgen.
Laparoskopisk cholecystektomi er en operasjon for å fjerne galleblæren , som utføres ved hjelp av endoskopisk utstyr og laparoskop (et spesialrør med et linsesystem, et videokamera og en optisk kabel som er utstyrt med xenonlampe eller annen "kald" lyskilde). Denne metoden har mange fordeler i forhold til konvensjonell perasjon. Det er mindre traumatisk, da det ikke er gjort
Behandling av store eller mange små steiner i galleblæren ved hjelp av laparoskopisk cholecystektomi er kontraindisert bare når:
- graviditet (3. trimester);
- alvorlige kardiopulmonale sykdommer;
- uklar anatomisk situasjon.