Intrauterin utvikling av fosteret går noen ganger feil, noe som fører til patologiske endringer i strukturen til noen organer. Omtrent 1% av babyene er født med medfødt hjertesykdom. Dette er en gruppe svært farlige sykdommer som krever rettidig intensiv behandling.
Hvorfor er barn født med hjertesykdom?
Hovedfaktoren som fremkaller problemet under vurdering er arvelighet (punktgen eller kromosomale forandringer). I de fleste tilfeller blir de ugunstige ytre forhold utløsningsmekanismen for mutasjoner. Medfødt hjertesykdom hos barn - grunner:
- eksponering for ioniserende stråling;
- bruk av fremtidig mor av alkohol eller giftige kjemiske forbindelser;
- røyking,
- bor i et område med dårlig økologi;
- bruk av visse legemidler under graviditet
- alder av far og mor over 45 år;
- alvorlig grad av toksisitet i svangerskapet
- profesjonell aktivitet, som negativt påvirker foreldrenes helse.
Mer sannsynlige medfødte hjertefeil hos barn, hvis mødre har følgende sykdommer:
- diabetes mellitus;
- rubella ;
- adenovirus;
- kylling pox;
- serum hepatitt;
- herpes simplex;
- listeriose;
- syfilis;
- tuberkulose;
- spyttkjertel sykdom;
- tokso- og mykoplasmose;
- endokrine lidelser;
- systemisk lupus erythematosus;
- fenylketonuri.
Hjertefeil hos barn - klassifisering
Kardiologer deler de beskrevne patologier i 3 grupper. Den første inkluderer hjertesykdom hos barn, preget av tilstedeværelse av et hinder for fjerning av blod fra ventriklene. De vanligste alternativene er pulmonal arterieinnsnevring, medfødt stenose og koarctasjon av aorta. De resterende 2 gruppene inkluderer et stort antall sykdommer, de må vurderes mer detaljert.
Blek hjertesykdom
Denne typen sykdom kalles også hvit. Med slike medfødte patologier, blander det venøse blodet ikke med arterielt blod, det blir utladet fra venstre side av hjertet til høyre. Disse inkluderer:
- mangler i interatriell og interventrikulær septa;
- åpen arteriell kanal;
- medfødt AV-kommunikasjon;
- disposisjoner;
- isolert pulmonal stenose;
- septal feil;
- dystopi .
Barn født med hjertefeil av den beskrevne typen, legger seg bak i fysisk utvikling, spesielt i underkroppens nedre del. Tettere til ungdomsårene (10-12 år), begynner de å føle alvorlige smertsyndrom i ekstremiteter og mage, lider av svimmelhet og dyspné. Sykdommen utvikler seg raskt og krever effektiv systemisk behandling.
Blå hjertesykdom
Navnet på denne gruppen medfødte patologier er forbundet med en karakteristisk hudtone i utviklingen av sykdommen. Hvis et barn ble født med hjertesykdom i det aktuelle skjemaet, har han cyanotiske lepper og ansikter, en svakt skygge av negleplatene. Denne typen sykdom inkluderer følgende lidelser:
- Eisenmenger kompleks;
- triad, tetralogi av Fallot;
- fullføre transponering av hovedskipene
- Ebstein-avviket;
- vanlig arteriell trunk;
- atresia av tricuspid ventilen.
Hjertesykdom hos barn - symptomer
Kliniske manifestasjoner av den presenterte gruppen av patologier er avhengig av deres type, tidspunktet for progresjon med utviklingen av sirkulatorisk dekompensasjon og arten av hemodynamiske lidelser. Medfødte hjertefeil hos små barn har følgende symptomer:
- cyanose eller blek av hud og slimhinner;
- angst;
- gi opp brystet;
- rask tretthet etter starten av suging;
- forverring av søvnkvalitet;
- hyppig gråt;
- kalde ekstremiteter .
Symptomer på hjertesykdom hos barn øker med alderen. Jo eldre babyen blir, jo mer uttalt er manifestasjonene av sykdommen:
- lag i fysisk utvikling;
- smerte i brystet, hode;
- hevelse;
- hjertefrekvens hopp;
- kortpustethet;
- svette;
- takykardi;
- arytmi;
- hevelse av livmorhalsbeholdere;
- deformasjon av brystet;
- ustabilitet av blodtrykk;
- svimmelhet;
- apati og sløvhet
- muskel svakhet.
Diagnose av medfødt hjertesykdom hos barn
Den moderne instrumentforskningen bidrar til å identifisere problemet under vurdering. Avhengig av forventet type sykdom inkluderer diagnosen hjertesykdom hos barn:
- et elektrokardiogram;
- gjennomgå radiografi
- ekkokardiografi (noen ganger med dopplerografi);
- magnetisk resonans imaging og computertomografi;
- phonocardiography;
- angiografi;
- sensing.
Hvordan behandle hjertesykdom hos barn?
Alle behandlingsmetoder beskrevet i gruppen av sykdommer er delt inn i radikale og konservative. Kirurgisk behandling av medfødte hjertefeil hos barn er ofte den eneste måten å redde barnets liv, derfor operasjonen utføres selv under intrauterin utvikling og umiddelbart etter fødselen. I komplekse og blandede varianter av patologi er det nødvendig med en sunn organtransplantasjon.
Medisinsk behandling av hjertesykdom hos barn er en symptomatisk eller tilleggsbehandling på tvers av kirurgisk inngrep. Konservativ tilnærming brukes hovedsakelig med bleke former av sykdommen, noen ganger må spesielle midler tas konstant. Kun en kvalifisert kardiolog kan utarbeide en korrekt behandlingsplan og hente effektive medisiner.
Livet til barn med hjertesykdom
Prognosen i denne situasjonen avhenger av aktualiteten til deteksjon av sykdommen og på initiering av terapi. Ifølge dødelighetsstatistikken blant spedbarn i det første år av livet, opplever medfødte hjertefeil hos barn den øverste posisjonen, fra denne patologen dør ca. 75% av babyene. Hvis sykdommen ble diagnostisert på et tidlig stadium av progresjon, og kardiologen foreskrev en effektiv behandling, er spådommene gunstige.
Omsorg for barn med hjertefeil er organisert i en medisinsk institusjon. Barnet er plassert i intensivsystemet med mulighet for lys og lydisolasjon. For å opprettholde en normal tilstand:
- fôring gjennom en sonde;
- oksygenforsyning (om nødvendig);
- endring av kroppsposisjon hver 2. time;
- konstant overvåkning av kroppstemperatur, trykk, hjertefrekvens og luftveisbevegelser.
Hjemme bør foreldrene overvåke babyens ro for å forhindre utbrudd av dyspné og cyanose. Feeding disse barna bør ofte og gradvis, søke på brystet eller tilby en flaske ved første tegn på sult. Det er viktig å bruke spesielle myke tepper designet for premature babyer. Det er nødvendig oftere å hjelpe krummen til å regurgitere, spesielt i tilfelle kunstig fôring.
Forebygging av medfødt hjertesykdom hos barn
Den viktigste måten å forhindre utviklingen av den presenterte sykdommen i fosteret er eliminering av alle de ovennevnte risikofaktorene. Den fremtidige moren må:
- Opprettholde en maksimal sunn livsstil.
- Vaksinere fra virale patologier.
- Forsiktig planlegg graviditeten din .
- Delta på alle prenatal diagnostiske økter.
- Avvis (hvis mulig) fra å ta medisiner.
Hvis en av familiemedlemmene har en lignende patologi fra kvinnen eller mannen, er risikoen for unnfangelse av barnet med den vurderte sykdommen svært høy. Ofte blir slike babyer født for tidlig, og medfødt hjertesykdom hos premature spedbarn er ekstremt sjelden i behandling. Noen ganger anbefales det at leger veier på forhånd og tenker nøye på ønsket om forplantning.