Nylig har mer oppmerksomhet blitt gitt til immunologisk mannlig infertilitet. Etter å ha gjennomført mange undersøkelser ble det klart at årsaken til dette er antisperm-antistoffer, som dannes hos menn i testikler og deres vedlegg. Men et resultat av spermogram er ikke nok til å helt avsløre årsaken til infertilitet. Derfor, for å gjøre en nøyaktig diagnose, gir leger en anbefaling for en annen semenanalyse - MAR-testen ("blandet agglutineringsreaksjon", som bokstavelig talt betyr "blandet agglutineringsreaksjoner").
Antigener i dette tilfellet er membraner i spermatozoa. Hvis de ikke kan takle antisperm-antistoffer, blir spermatozonen dekket med en antispermisk membran som hemmer bevegelsen.
MAR-testen gjør det mulig å oppdage disse antistoffene eller bekrefte deres fravær.
Det vanlige spermogrammet tillater ikke å avsløre denne patologien, siden i denne analysen ser spermatozonen, som er skadet av antisperm-antistoffer, ut som vanlig. Men samtidig er han ikke i stand til å befrukt et egg og er faktisk defekt. MAR-testen gjør det mulig å bestemme forholdet mellom spermatozoa skadet av antistoffer, til den totale mengden som frigjøres i ett ejakulat. Og bare han er i stand til å vise det eksakte antallet sunne spermatozoer som kan delta i prosessen med befruktning. Hvis resultatene fra MAR-testen er negative, hvilket betyr tillatt mengde antistoffer, søkes andre årsaker til infertilitet hos menn.
Årsakene til utseendet av antisperm-antistoffer i hannkroppen
Faktisk er årsakene til at en manns kropp begynner å kjempe med sine egne sunne celler noe:
- mottak av traumer av kjønnsorganer (inkludert kirurgiske inngrep);
- brudd på barrieren mellom blodkarene og de seminal kanalene;
- forekomsten av infeksjoner;
- urogenitalt system sykdom;
- Det er grunner til uklar opprinnelse;
- promiskuøs samleie (en stor forekomst av fremmede proteiner oppfattes av kroppen som en trussel).
Indikatorer for MAR-testen
Testen for å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av antisperm-antistoffer er foreskrevet i tilfelle deteksjon i spermogram av slike patologier av spermatozoer som:
- agglutinasjon;
- aggregering;
- redusert mobilitet;
- langvarig fravær av graviditet hos ektepar;
- forberedelse til IVF og ICSI .
Hvis legen har utnevnt denne analysen, vil det være best å ta MAR-testen i et høyteknologisk medisinsk laboratorium, fordi det mest avanserte utstyret brukes i behandlingen av analysematerialet, noe som positivt påvirker nøyaktigheten av en ganske dyr analyse.
MAR-test for antisperm antistoffer antyder deres deteksjon ikke bare i undersøkelsen av sæd, men også i analysen av serum. Dekoding av MAR-testen:
- MAR-test norm - når resultatene av analysen ikke avslørte spermatozoer skadet av antisperm antistoffer.
- MAR-negativ test betyr at mengden skadede spermatozoa ikke er høyere enn 50%. Denne indikatoren kan også betraktes som normen.
- MAR-testen er positiv, det vurderes når analysen viste at mengden spermatozoa i antispermisk skall er over 50%. Denne indikatoren indikerer sannsynligheten for mannlig immunologisk infertilitet.
Hvis MAR-testen viste et positivt resultat på 100%, så er den naturlige befruktningen fra den undersøkte mannen nesten umulig. I dette tilfellet foreslår legene å bruke konvensjonsmetoden med IVF og ICSI.